李玟去世|抑郁症易复发?医揭2大关键:巧碰好发年龄、季节转换

撰文: 联合新闻网
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艺人李玟(CoCo)不敌抑郁症轻生离世,5日由亲姐姐在Facebook及微博公布消息,享年48岁,文中提及“李玟数年前不幸患上了抑郁症,经过长时间与病魔抗争,可惜近日病情急转直下。”

李玟饱受腿部疾病之苦外,与富商老公婚变消息也时有传闻,精神科医师表示,女性罹患抑郁症比例是男性2倍,尤其40至45岁更是女性好发高峰期,若没有接受稳定治疗,每年5月及11月都是自杀高峰期,很多人撑不过去便不幸离世。

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台湾精神医学专家、三军总医院北投分院院长杨斯年表示,罹患抑郁症成因多,包括生物、心理、社会层面等,且到了40至45岁阶段正好是人生过半,即将迈入更年期、老年交界,身体机能逐渐走下坡,心理负担压力则增加,身心变化将产生交叉,慢慢会感觉“力不从心”,不能再像年轻一样好体力、拥有事业光环等,对于许多成功人士来说很难调适,若超过心理可负荷程度,且持续抑郁,很容易成为抑郁症。

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杨斯年指出,抑郁症患者会出现低潮的情绪障碍,会在每年2个时段“高峰期”出现,包括上半年的5月、也就是清明节前后,以及下半年中秋节过后,每当“换季”时天气忽冷忽热、或是下雨等,最容易让抑郁症患者“感觉不舒服”,当抑郁症患者好不容易挨过秋冬,到了隔年夏天便恢复力气,若这力气没有用在让自己复原,恐导致自杀人数增加。

根据美国《精神疾病诊断与统计手册》,抑郁症有九大症状,包括情绪低落、明显对事物失去兴趣、体重下降或上升、嗜睡或失眠、精神运动迟滞、容易疲倦或失去活力、无价值感或强烈罪恶感、注意力不集中或犹豫不决、经常想到死亡。杨斯年说,前2项为主要症状,后7项为次要症状,上述症状同时出现5项(含)以上,并持续2周以上,即可能为抑郁症,必须就医。

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杨斯年表示,抑郁症要接受六个月到两年正规治疗,除了药物治疗外,亦可透过心理治疗,不过得先厘清造成患者抑郁的原因,若倒因为果,错误归因会阻碍正常治疗,在认知行为治疗上,恐让患者更加恶化,例如许多家属会抱怨孩子不乖乖读书,或是不愿意外出工作而予以指责,但其实是因为抑郁症影响他的求学、就业功能,若对于精神疾病没有正确认识,会阻碍治疗。

“一问二应三转介很重要。”杨斯年提醒,抑郁症容易复发,因此正规抑郁症治疗3个目标是“降低症状”、“恢复功能”、“避免复发”,身边若有亲友陷入抑郁,可以口头关心“你还好吗?”,若有得到对方回应“我心情不好,想要自杀”等,应带他转介医疗资源。不少抑郁症患者情绪不佳、思考变慢也抗拒就医,但身旁的人必须提高警觉,尤其抑郁症是螺旋状循环,愈复发会愈难治疗,因此希望在一开始发作就要接受正规治疗,好好吃药,避免停药又复发。

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杨斯年表示,根据统计,女性较男性容易好发抑郁症以外,女性终生盛行率约20至25%,相较男性10至12.5%高出一倍,代表终生女性罹患一次或多次抑郁症“每四人就有一人”,虽有部分患者得过一次抑郁症后会痊愈,但其余抑郁症患者罹患后“接下来10年多次复发”。他表示,抑郁症只要好好接受治疗,有三分之二的患者“可以恢复生病前的功能程度”,呼吁家属及患者应正视、寻求正规医疗途径。

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