银发健康｜手举不起未必患50肩！妇人梳头发都无力确诊多发性肌炎

台湾58岁何姓妇女近几个月感到疲软无力，走点路就气喘嘘嘘，连梳头发都没气力，体重也快速下降，她怀疑肝脏有问题，也可能有五十肩，才会手举不太起来。

后来因呼吸急促挂急诊，经检查才发现是免疫疾病多发性肌炎。

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多发性肌炎　影响到呼吸就危险

台湾卫福部彰化医院免疫风湿科医师王仕凯表示， 多发性肌炎的特点是对称性的上下肢近端出现肌肉无力，以及包含肝功能指数在内的肌肉酵素升高，何女比较危险的是，她不只是四肢近端肌肉受侵犯导致无力，呼吸系统的肌肉也受侵犯，以致呼吸急促，用类固醇及免疫抑制剂治疗后，目前稳定恢复中。

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罕见自体免疫疾病　好发中年女性

台湾王仕凯医师说，多发性肌炎为少见的自体免疫疾病，好发于中年女性，常合并恶性肿瘤，最常见于鼻咽癌，此个案经会诊后，排除合并癌症，让何女松了一口气。

何女回诊时向医师表示，现在终于可以梳头、也可以轻松刷牙，疲累感也渐渐消失，最重要的是她终于可以再下田去，不过，还是担心会再复发。

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维持良好生活作息　降低复发机率

多发性肌炎发生原因仍不明，研判可能是免疫系统有缺陷，在病毒或细菌感染时，引发抗体攻击自己。王仕凯医师指出，一般认为，作息正常、纾解压力，应能降低复发的机率，最重要的是定期追踪，才能在合并癌症时早期发现治疗；另有研究发现约5成的病人会因为肺脏受侵犯出现肺部纤维化，也要定期检查。

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