常鼻塞因由　或是鼻中膈弯曲

鼻塞并不一定是鼻敏感或感冒引起，其实有机会与鼻腔结构有关，称为“鼻中膈弯曲”，导致两边鼻孔不对称，造成长期鼻塞。鼻中膈弯曲与鼻敏感不算难分，前者经常单边鼻孔堵塞，亦未必有鼻水。不过香港人大多有鼻敏感，若同时有鼻中膈弯曲及鼻敏感，除了有机会混淆两者，症状亦加倍难受。勿以为鼻中膈弯曲最多“抖气”辛苦些，严重者可增加睡眠窒息症风险。经常鼻塞人士建议做检查作出诊断。

撰文：医善同行医学顾问、耳鼻喉科专科医生周顺杰

每个人都有两侧鼻孔，隔开两边鼻孔、位于中间的组织是由软骨及硬骨组成的鼻中膈，正常应该是垂直结构。虽大部分人的鼻孔未必完全两边对称，但鼻中膈若明显向一边弯曲，甚至“S”型结构，都会导致两边鼻孔大小不一，称之为鼻中膈弯曲。除了先天成因，后天的创伤也会导致此情况。

轻微的鼻中膈弯曲通常没有明显症状，可以无需理会或治疗。当患者有明显病征，例如长期鼻塞、呼吸不顺、头痛，甚至出现睡眠障碍，困扰日常生活，就需要正视。以鼻塞为例，鼻中膈弯曲的患者，较窄的一侧鼻孔会容易堵塞，而较阔的一边鼻孔亦容易出现下鼻甲肥大，最终情况就是两边鼻孔齐齐堵塞，此类患者特别难受。

除了鼻塞，干燥季节亦较容易流鼻血，甚至易引致鼻窦炎。本身有鼻敏感的患者，误以为鼻塞是敏感引起，直到求医时检查始发现有鼻中膈弯曲问题。

大多患者皆是无法忍受经常鼻塞带来的痛苦而前来求医，目前诊断鼻中膈弯曲多数用内窥镜检查。若情况不算严重，可用药物纾缓症状，但始终治标不治本。要矫正鼻中膈弯曲问题，可选择手术治疗，这亦是耳鼻喉科最常见的手术之一，手术以内窥镜辅助进行，将鼻中膈矫正及复位；若同时有下鼻甲肥大，可同时进行缩减手术。术后，医生会在鼻腔内放置敷料止血，当移除敷料后，患者的呼吸会明显通畅。

值得留意的是，鼻中膈弯曲手术是解决该症带来的鼻塞问题，由鼻敏感引起的流鼻水及打喷嚏就要对症下药，例如用鼻敏感药去纾缓症状。

虽然鼻中膈弯曲多数是先天引致，但进行剧烈运动，例如球类或接触性运动时要小心保护鼻子，以防因为外力撞击导致鼻中膈弯曲或鼻梁断裂。长期鼻塞者若有怀疑，建议及早寻求耳鼻喉科医生检查。

“01医务所”与慈善团体【医善同行】合作，逢周日刊登由医护人员撰写的医健文章。医善同行于2019年成立，期盼凝聚社会上的爱心和力量，鼓励有心人踊跃参与医善同行举办的义工计划，各展所长，帮助弱势社群。

医善同行会以专业团队的运作方式，致力提高赞助人与赞助机构的信心，达到取诸社会，用诸社会的目标。

网站亦会为巿民提供正确的医疗资讯；并举辨不定期的医疗健康讲座和义诊，同时积极与其他社区组织及医疗机构协作，为市民提供各种医疗服务优惠。