长者健康｜身上容易瘀青吗？除受碰撞外 或与日常饮食、药物有关
你的身上总是容易瘀青吗？明明是自己也没留意的小擦撞，一点都不痛，但到洗澡时才发现大小腿、手臂却分布着不知从哪来的大小瘀青。为甚么有些人身上特别容易有莫名瘀青？其实可能跟你的饮食习惯有关。
1. 服用某些止痛药、抗凝血药或植物萃取物
“瘀青其实就是血管破裂造成。尤其是老人与女性，血管本身比较脆弱，当碰上饮食或药物含有抗凝血成分的时候，就容易产生更多瘀青。”台北市立联合医院中兴院区家医科主任孙文荣说，若血管已经较脆弱的族群，遇到碰撞摩擦，如果吃的东西又有降低凝血功能的效果，将会使得血管破裂的出血量更大、也更不易凝结。
孙文荣指出，一般常用于消炎止痛的阿斯匹灵、布洛芬都会影响凝血功能。可能有心肌梗塞、脑梗塞这类血栓造成的问题时，医生通常会开华法林来防止血栓形成，降低血栓性栓塞症发生机率。但因为这些抗凝血药物，一旦受伤，就会比较容易出血不止。
除上述抗凝血药物之外，大蒜、姜、银杏、人参、纳豆等食物，也具有抗凝血的作用。赵强补充，其实单吃这些食物，抗凝血效果并不会太明显，因为人类一天饮食的量不会那么大，只有经由加工萃取后制成的营养补充品，如大蒜精、银杏胶囊、纳豆激酶等，因为浓度变高，才会对人体产生明显影响。另外鱼油、维他命E等营养补充品，也有类似功效。
赵强提到，曾经有位高龄病患因为赶流行，吃亲戚从日本带回来的纳豆激酶，因此只是轻微撞到腿，就瘀青一大块。赵强陪着病患回顾过去的用药与饮食习惯，才发现他原本就有服用华法林，又配上有预防血栓功能的纳豆激酶，两者产生交互作用，让凝血因子更不利运作。
因此，他也建议大家，虽然营养补充品属于食品类别，但萃取后浓度高于普通食物，所以在购买、服用这些补充品前，最好仍先针对自己平时的用药、饮食习惯，请教营养师或药师，避免与其他药物交互作用，否则吃了不只没效，反而伤身体。
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2. 缺乏维他命C与K、蛋白质
维他命C能改善心血管系统；维他命K则具有抗发炎、促进凝血的效果。所以如果缺乏这两类维他命，也可能使得瘀青不易复原。不过这两类维他命建议从日常饮食补充即可，如石榴、柑橘类水果等；深绿色蔬菜如菠菜、椰菜花、豌豆等。
维他命C可以从水果中摄取，一天两份水果，各约八分满的饭碗大小；蔬菜则是一天一份以上，煮熟后约半碗到三分之二。其实只要不要偏食，日常中的饮食就能补充足量维他命C与K。
此外，赵强提醒，血管是由平滑肌构成，需要足够的蛋白质来修复。因此也应适度摄取蛋白质，强化血管，才不容易破裂造成瘀血。
不过除了评估自己的饮食与营养补充品外，当小瘀青不断出现、久久不散时，也可能是其他疾病导致。如血小板低下症、肝硬化、内出血所导致，因此若情况严重，也应该至血液科求诊。
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