40％癌病死于营养不良体重半年降5%要小心！医教进补最推5类蔬果

台湾平均每4分2秒就有1人罹癌，然而许多癌友在治疗过程中常发生营养不良、体重下降的问题，据《美国临床营养学期刊》研究显示，约40％的癌症病患死因是营养不良，而非死于癌症本身。临床研究更显示，体重在6个月内下降5%以上并合并倦怠无力、厌食、嗜睡、苍白等，医学上称为恶病质（Cachexia），将加速死亡。

60岁的许先生末期胰脏癌，味觉异常转变，吃东西一律觉得很咸，食不下咽，体重在半年内从55公斤直线下降到38公斤。台湾卫福部彰化医院中医师黄锋荣表示，这是癌症患者常见的恶病质，透过居家医疗，每周1至2次的到宅看诊，以中药和针灸协助患者提升食欲，才有足够的营养抗癌，味觉也慢慢恢复。

癌症病友4个饮食重点（按图看清👇👇👇）

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味觉异变，想吃也吞不下

住台湾秀水乡的许先生5年前胰脏癌手术，近1年竟扩散到肺部，又因肺炎住进加护病房，体重迭降17公斤，瘦成皮包骨。出院后继续标靶治疗，但味觉异常，吃不下东西，身体虚弱无力、下肢萎缩走路不稳，几乎都躺在床上。他虚弱地说，不知道为什么，东西入口就是很咸，想要吃东西也无法吃。

黄锋荣说，临床上常发现许多癌友营养状况非常不良，体重在6个月内下降5%以上并合并倦怠无力、厌食、嗜睡、苍白等，医学上称为恶病质（Cachexia），将加速死亡，这起个案就是很明显的恶病质。

黄锋荣指出，许先生除了是恶病质个案，治疗伴随的最大困难是味觉异常转变，任何食物入口就像在吃盐一样，连甜的东西也会觉得是咸的。这种味觉改变在新冠肺炎（covid-19）流行时特别引起注意，其实，很多癌症患者在化疗或标靶治疗后，也会出现这种情况。

腌渍物对身体的危害（按图👇👇👇）

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标靶治疗＋中医调理，修复味觉细胞和体力

黄锋荣表示，许先生体力差，几乎卧床，到医院看诊相当不方便，希望居家医疗，医疗团队则认为要改善恶病质的情况，必须先让许先生吃得下、有体力。

因此除了西医的标靶治疗之外，再由中医辅助治疗，以中药调理胃经及脾经，针灸足三里穴、丰隆穴、血海穴等穴位，修复味觉细胞，同时刺激下肢肌肉，1个月后，许先生感受到味觉慢慢恢复，也比较吃得下东西，下肢萎缩改善，体重已恢复到40公斤，预期很快就能自行到门诊就医。

癌友进补迷思，当心愈补愈伤身

多数癌症患者都像许先生一样，发现罹癌或是治疗期间受药物副作用影响，很容易会吃不下，通常都有明显消瘦、体力虚弱等，缺乏营养的问题。此时热量的补充就非常重要，建议只要吃得下，都不要太忌口，应该要尽快补充缺乏的营养，才有体力支持后续的治疗。

台湾癌症基金会营养师赖怡君提醒，癌症的术后保养要细分阶段：

- 前期：补充缺乏的营养。
- 中期：不要忌口，可多吃糖类食物，帮助身体快速吸收热量。
- 后期：高蛋白饮食，帮助伤口愈合。

但如果要寻求中医或其他补品帮忙，因为不同癌症有不同的耐受性，像是乳癌、卵巢癌等具荷尔蒙影响大的癌症，如果汉方药品中有四物等药物，可能刺激荷尔蒙分泌增加，并不适合术后补充。

台中医院肿瘤内科医师陈骏逸则指出，癌症患者最重要的营养是“食物”，如果是治疗中、恢复期吃不下而虚弱的患者，建议要找营养师，针对吃不下的状况，选择适合的商业配方。有些癌症患者专用的营养补充罐，做点心式补充和变化，维持饮食量和每一口进食的品质。

以下是对所有癌症患者都有益的食物，建议可以多摄食，其中以富有各种色彩的蔬菜水果是最被建议的食物。有颜色的蔬菜水果表示含有“植物化学素”，包括红色、橘色、紫色、红色、白色、黄色等，摄取的蔬菜水果的颜色愈多，就代表吃进各种不同的植化素。

一、红色

● 代表蔬果：红凤菜、红椒、大番茄、红萝卜、西瓜、士多啤梨、红石榴、蔓愈莓、车厘茄等
● 常见植化素：茄红素、花青素、檞皮素
●功效：抗氧化、降低罹癌风险

二、橙黄

● 代表蔬果：红萝卜、金针花、金针菇、黄椒、木瓜、柠檬、芒果、菠萝、橙等
● 常见植化素：B-胡萝卜素、玉米黄素、类黄酮素
● 功效：抗氧化、强化免疫功能

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三、绿色

● 代表蔬果：所有绿色叶菜、青椒、芦笋、西兰花、奇异果、青提子、番石榴、枣子等
● 常见植化素：叶绿素、儿茶素、叶黄素、吲哚（indole alkaloid） 、类胡萝卜素
● 功效：抗氧化、降低罹癌风险

四、白色：富含硫化物、蒜素

● 代表蔬果：苦瓜、大白菜、冬瓜、白萝卜、洋葱、竹笋、香蕉、桃子、梨子等
● 常见植化素：蒜素、含硫化合物、多酚、植物性雌激素
● 功效：抗氧化、降低罹癌风险

五、蓝/紫/黑色

● 代表蔬果：海藻类、黑木耳、香菇、茄子、紫甘蓝、黑枣、提子、桑葚、蓝莓等
● 常见植化素：花青素、类黄酮素
● 功效：抗氧化、抗发炎

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