防癌饮食｜研究揭1种糖助抗癌尤其膀胱癌！红莓苹果4食物天然来源
怕胖、担心血糖升高，近几年来，坊间掀起少糖、无糖等饮食风潮，不过，台湾台北荣总遗传优生科主任张家铭透过Facebook提醒，“不是所有糖都坏，有些糖懂得杀死癌细胞”。
存在于天然水果的“天然甘露糖”可让膀胱癌细胞自爆，而多吃蔓越莓、苹果、橘子、桃子和豆类等可预防泌尿道感染。
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研究首度完整揭开甘露糖 “下指令”让膀胱癌细胞自爆
张家铭于Facebook贴文，说到“糖”，我们的第一反应几乎都是：少吃点。高血糖、肥胖、代谢症候群，甚至癌症，这些健康问题似乎都跟糖脱不了关系。
但1篇2025年发表于“Communications Biology”期刊研究，首度完整揭开甘露糖（Mannose）如何对膀胱癌细胞“下指令”，让它们自己引爆的分子机制。
甘露糖吃进身体后会经肾脏排出 在膀胱停留一段时间
甘露糖不是什么实验室合成的新物质，它早就存在我们身边。蔓越莓、苹果、橘子、桃子和豆类，都是天然甘露糖的来源。它不像葡萄糖那样会快速拉高血糖，也没有果糖那样甜腻，但它有一个特别的优点：吃进身体后会经肾脏排出，在膀胱停留一段时间。
这样的特性让它成为泌尿系统的“定点小帮手”。早期的研究已经证实它能预防泌尿道感染，现在新研究让我们看到它可能改写癌细胞的命运。
癌细胞最怕的，不是毒药，而是吃错糖。癌细胞有个明显弱点：它们非常“嗜糖”，正常细胞会灵活地使用不同的能量来源，而癌细胞几乎只吃葡萄糖，这种现象被称为“瓦博格效应（Warburg Effect）”，简单来说，糖就是癌细胞的命根子。
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甘露糖与葡萄糖长得很像 让癌细胞误以为是熟悉的糖掉进“甜蜜陷阱”
甘露糖与葡萄糖长得很像，癌细胞会误以为是熟悉的糖，便把它吞进去。但甘露糖在癌细胞内代谢非常低效，导致能量断链、代谢混乱、细胞失控，最后走向死亡。而正常细胞因为代谢弹性大，反而不会受太大影响。这种“选择性攻击”的特质，让甘露糖变成一个科学家眼中的“甜蜜陷阱”。
这篇研究发现，甘露糖会找上癌细胞里一个关键酵素：丙酮酸激酶M2型（PKM2, Pyruvate Kinase M2），这是糖酵解过程中的重要开关。甘露糖让PKM2功能瘫痪，阻断能量生成，进一步降低一种叫乳酸化的蛋白修饰，同时提升乙醯化作用。这种变化让PKM2跑进细胞核里，启动癌细胞的“自爆程式”─焦亡（Pyroptosis）。
焦亡是一种会释放大量发炎讯号的特殊细胞死亡机制。癌细胞不仅自己死掉，还会发出“快来清场”的讯号，把免疫细胞全部召唤到战场上，让整个肿瘤区变成免疫系统的活跃热区，从内到外的围攻，癌细胞几乎无处可逃。
更令人振奋的是，甘露糖不只自己厉害，它还能帮助现有的免疫疗法发挥更大效力。研究团队在小鼠实验中发现，甘露糖能提升毒杀T细胞的活性，减少免疫耗竭，并降低癌细胞表面的PD-L1表达，让抗PD-1这类免疫检查点抑制剂更容易发挥作用。
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日常生活如何做到以糖抗癌？ 专家提出3点建议
简单来说，甘露糖像是先打开战场，点燃第一把火，然后把接力棒交给免疫疗法，让两者一搭一唱，把癌细胞连根拔起。这样的组合，比单打独斗更有力，也更有未来感。日常生活中，如何做到以糖抗癌？张家铭在文中提出3大建议：
1. 喝水时加一点甘露糖粉：市面上有膳食补充品型态的甘露糖，适合泌尿道感染高风险族群、膀胱癌术后保养，每天2到3克，加在水中分次饮用。
2. 多吃富含甘露糖的食物：蔓越莓、苹果、橘子、豆类等天然来源，是餐桌上就能启动的抗癌力量。
3. 搭配抗糖化饮食：既然癌细胞靠糖生存，建议少吃精致糖、少喝含糖饮料做起，搭配高纤、多植化素、多蛋白的饮食。
重新认识“糖”的角色 它可以是让癌细胞自我崩溃的分子钥匙
张家铭文末强调，这篇研究的真正价值，不只是让我们对癌症治疗多一种选择，更是让我们重新认识“糖”的角色。糖，不再只是热量来源，也不单单是让人发胖的甜味代名词。对身体而言，它可以是一种讯号、一种策略，甚至是一把让癌细胞自我崩溃的分子钥匙。
更让人感到亲近的是，这把钥匙，其实早就存在我们的生活里。它不是难以取得的药物，也不是遥不可及的实验室发明，而是藏在水果里的天然成分。从蔓越莓到苹果、从豆类到桃子，甘露糖默默存在，等待被我们善用。
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