中风｜无法举手、微笑恐中风前兆？医揭把握1黄金时间断绝后遗症
脑中风是一种急性发作的症状，常常以单侧手脚无力、脸歪嘴斜或口齿不清为明显征兆，若是民众发现身边的人有产生类似脑中风的症状，一定要及早打紧急求助电话送患者就医治疗。
医师强调，若到院后判别为“缺血型脑中风”，最好要抢在有症状后的4.5小时内，对患者进行治疗，才有机会杜绝后遗症的发生。
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无法举手、微笑、说你好！医警告恐中风前兆
脑中风发作总是迅速又突然，发生当下，许多人都搞不清楚状况，台湾国泰综合医院神经外科主治医师许斯凯表示，脑中风的症状多变，取决于受损区域的具体位置，以下分别说明：
- 运动区受损：患者恐出现单侧肢体无力、脸部偏斜、语言不清或吞咽困难。
- 语言区受损：可能导致突发性失语。
- 视觉区受损：恐出现视野缺失。
- 脑干受损：恐表达不清、吞咽困难或复视。
- 小脑受损：可能出现步态不稳、晕眩。
许斯凯指出，民众如果出现急性的局部神经不协调的症状，可以快速反应，是否有中风的可能性。如果民众还是担心无法快速简易判断是否患上中风，台湾脑中风学会为了提高民众对于中风的早期识别，也曾提出简单的记忆口诀：举手、微笑、说你好。这意味著，民众若出现突发性症状，应尝试进行这三项动作，若做不到，则可能是脑中风的征兆，此时应记下发作时间并尽速拨打紧急求助电话求助。
如何区分梗塞型和出血型脑中风（按图看清👇👇👇）
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脑中风的型式有哪些？
许斯凯解释，临床上脑中风可以分为2种型式，一种是因为脑内出血而造成的，称之为“出血型脑中风”；另一种为因脑内的血管阻塞所导致，称之为“缺血型脑中风”，其占脑中风患者7成。而缺血型的中风又可以称为脑梗塞，其主要是由血栓、动脉粥状硬化等因素，造成脑血管堵塞，进而导致脑细胞因缺氧而死亡。
脑中风治疗的关键为何？
许斯凯提醒，“时间”是治疗急性缺血型脑中风至关重要的因素，尤其，急性缺血性脑中风的患者，在血管阻塞刚发生的数小时内，脑部的组织并不会马上坏死，只要血管重新开通，脑组织功能就能恢复正常功能，这些处于缺血状态但尚未死亡的脑组织称为缺血半影区（penumbra）。
许斯凯说明，急性缺血性脑中风经过4.5小时后，有时会因为缺血过久而脑部缺血半影区超过一半转变成不可逆的梗塞坏死区；而在经过6到8小时后，也有个案几乎整个缺血半影区都会转变为不可逆的坏死核心。病患是否能够快速获得治疗，往往仰赖其对于中风是否发现得早。及时有效的治疗，可以减少长期残障的后遗症。
5招日常保养神经和血管（点击下图看清！👇👇👇）
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缺血型脑中风的黄金治疗时间为何？
许斯凯指出，如果到院后判定为缺血型脑中风，在临床上的处置现况，通常在发生症状后到院24小时内，必须启动急性脑中风团队治疗流程。
他进一步解释，若确定为缺血型脑中风，患者在发生症状4.5小时内，有机会可施打血栓溶解剂（IV rt-PA thrombolysis）治疗；而如果临床评估症状过于严重，或是病患到医院时已经超过4.5小时但未满24小时，可视情况采取颅内动脉机械取栓术（Intra-arterial mechanical throbectomy）；但如果个案既不适合血栓溶解剂治疗，也不适合做颅内动脉机械取栓术，可能便只能选择药物治疗，药物治疗的效果相对较差。
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