脑中风|中风2类型如何区分?脑动脉瘤病程快应注意5大初期症状

撰文: Heho健康
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日前台湾乳癌权威医师郭耀隆因“脑动脉瘤”破裂骤逝,而它也是脑中风的一种,但与过往大家对中风的认知不同,不仅只是造成日后身体瘫痪、失能的问题,更严重的状况便会夺命。医师解析,虽然脑动脉瘤是“出血性脑中风”,但病程更快,容易到院前就死亡。

多数民众听到中风,想到的几乎是身体瘫痪、无法自由行动的画面,但中风不是只有这种类型,它甚至还可能造成死亡。台湾双和医院神经内科主任陈龙说明,脑中风分为缺血性与出血性。在出血性脑中风中,临床遇到较多的状况为颅内出血,比例约占7成;剩下3成多是血管瘤、蜘蛛膜下腔出血等情形。

如何区分梗塞型和出血型脑中风(按图看清👇👇👇)

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缺血性脑中风:

可细分为脑梗塞及脑栓塞,会造成脑细胞因缺血而坏死。此类型比例较多。

病程速度:一般无预警,但有黄金救援3小时。

前驱症状:肢体无力、瘫痪、感觉障碍、肌肉痉挛、视觉功能障碍、咬字不清、失语症、情绪障碍等。

年龄层:大多为老人,但年轻也可能发生。

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出血性脑中风:

脑袋中的血管破裂出血,部分人是因脑血管病变而引起,如脑动脉瘤、脑动静脉畸型。

病程速度:一般无预警,且容易到院前就因血管破裂致死。

前驱症状:剧烈头痛或大量呕吐。

年龄层:较多是年轻人。

10个日常方法远离中风(按图了解👇👇👇)

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医:脑动脉瘤病程快,应注意5大初期症状

目前脑动脉瘤可以透过磁力共振等检查得知,在血管瘤破裂之前治疗才能预防后续的死亡,但由于动脉瘤没有明显的症状,突然破裂致死率相当高。陈龙提及,双和院内从统计过,到院前就已离世的病人中,有超过一半是脑动脉瘤破裂或蜘蛛膜下腔出血,而无法救治。

陈龙指出,“大部分的脑动脉瘤都是突然破裂,若及早就医处理当然预后也会较佳。”不过,并非所有脑动脉瘤都需进行手术,原则上会观察患者肿瘤位置,有无压迫到神经;或肿瘤大小,是否超过5mm 以上。若有需求,会再进一步导管或开颅手术治疗。

由于脑动脉瘤症状不明显,发作时往往已经难以挽回,陈龙说明,病人可能会剧烈头痛,有些人甚至会因颅内压升高而造成大量、猛烈呕吐。为了避免到这种程度才紧急就医,初期若有头痛、恶心、呕吐、感觉脖子僵硬、畏光等症状,就可以安排检查,避免脑动脉瘤夺命。

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