胃酸倒流｜感到火烧心、胸口异物感？认清3类胃酸倒流及改善方法
吃完东西过不久就觉得火烧心？甚至连喝水都咽不下去，整个食道都在痉挛？
台湾书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示，这是典型的胃酸倒流症状，在现代社会尤其常见，邱展贤透露，在2000年时有“胃酸倒流”的病患只有6%，不过经历了20多年，现在患者已经高达30 %。
胃酸倒流分3大类（按图👇👇👇）
什么是胃酸倒流？
意指胃里的胃酸和消化液逆流回食道的现象。在食道末端和胃之间有一个称为下食道括约肌（LES）的肌肉阀门，俗称“贲门”。贲门的目的是用来隔绝胃和食道，只有在进食、打嗝时才会打开。若贲门功能失调，在其他时间不正常开启，就会导致胃酸倒流，患者会感到胸口异物感、胸痛甚至吞咽困难。
邱展贤表示，由于现代人生活作息不正常，情绪压力大、饮食重口味，导致罹患胃酸倒流有增加趋势。他透露，患者总会感到食物无法顺利下滑到胃部，一直囤在胸口的感觉。有些人甚至因为进食太不舒服，干脆不吃，造成体重下降趋势。
胃酸倒流分3大类
贲门松弛
“通常好发于中广身材的民众”，邱展贤说，过度的腹压有可能会造成贲门松弛，同时也是胃酸倒流最典型的一个分类。另外，饮食喜高脂、辛辣、酸性类食物的人，也有可能过度刺激胃内酸性分泌，影响贲门功能。
除了肥胖，还有怀孕、肚子过饱等原因（中广身材），不过邱展贤说，这类型胃酸倒流只占30%。日常生活改善从控制饮食做起，戒酒、戒烟、睡前2到3小时不吃宵夜，多运动等。
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食道蠕动异常
当人体进食，食道通常在食物通过时将其推向胃部。食道蠕动异常又能分为两个细项，无力和痉挛。若是蠕动功能减弱（无力），食物会停留在食道中；食道肌肉突然收缩过度（痉挛），会导致蠕动不协调，两者都会导致胃酸倒流。
交感神经调节不好、气候变化都会影响交感神经调节。这类型胃酸倒流的好发族群，为压力和情绪起伏过大的民众。邱展贤透露，诊间近来也愈来愈多18岁以下青少年、孩童有此症状，通常都是因为课业、考试压力大、人际关系紧绷等，治疗方式不会直接照胃镜，而是先给蠕动药物。
食道粘膜敏感
意即患者遇到水或食物刺激，就会感觉不适。食道内部有些敏感受器，可以感知食物、液体、胃酸等刺激物，不过此类患者会比常人更敏感，这种敏感可能导致一系列不适或症状，例如烧心感、喉咙不适、胸痛等，与胃酸倒流相关的症状。
邱展贤提醒，胃酸倒流，无论是何种原因产生，都是食道受伤警讯。有研究指出，长期有胃酸倒流的患者，比常人发生食道癌机率高达3、 40倍。且胃酸倒流会造成身上更多器官损坏。
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他分享曾接过耳鼻喉科转介的慢性咳嗽病患，原因就是胃酸积在咽喉，若再逆流更上方一些到口腔，病患则会出现口腔异味、牙齿敏感、牙齿酸蚀、蛀牙等状况。所以若有火烧心状况，要及时就诊，以免病况加重。
胃酸倒流保养
“喝咖啡、吃甜食，让你胃酸倒流了吗？”相信许多人对这广告词非常熟悉，邱展贤说，要改善症状，首先要调整饮食，如同广告所说，除了咖啡因和甜食少碰以外，酒精、辛辣也要避免，这些都是容易诱发胃酸倒流的危险因子。另外，定时定量也很重要，避免会刺激胃酸大量分泌、难消化的食物。
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再来就是保持情绪稳定，适当舒压。情绪和胃部相关联。紧张、焦虑、压力会导致自律神经失调，不但影响肠胃消化、蠕动，也更会强化胃酸倒流感受。因此顾好心情，对保健肠胃非常重要。
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