胃酸倒流|喉咙沙哑、咳嗽属非典型症状?医生劝避开地雷饮食习惯

撰文: Heho健康
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夺下本届台湾金曲奖最佳华语专辑奖的饶舌歌手熊仔,曾因胃酸倒流所苦,担心影响到说唱语创作。医师提醒,胃酸倒流除了典型的火烧心症状外,还可能出现哮喘、喉咙沙哑、咳嗽的表现,对歌手是致命伤。

台湾消化医学权威林肇堂撰书指出,胃酸逆流是指口中突然出现食道或胃的内容物,而感到苦苦的或者是酸酸的现象。通常是下食道括约肌的紧缩力不够,或者食道有异物阻塞,其中约 60 % 出现“火烧心”现象。

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最常见的症状会感觉道酸性的食糜或胃液向上满溢,口中会有苦味,经常发生的时间点多半在饭后一小时内,尤其是暴饮暴食后或甚至加重,此外,头低脚高的姿势也可能引发心灼热感。

留心声音沙哑、哮喘

台湾万芳医院消化内科主任张智翔提醒,除了典型的火烧心症状,还要注意如果逆流范围上到呼吸道、食道,咽喉,就可能出现非典型表现,例如喉咙沙哑、哮喘或慢性咳嗽、声带受损等,按照严重度可分为4级。

洛杉矶分类法会按照发炎程度可分为A、B、C、D四级:

A级:食道黏膜缺损均小于5毫米,于各个缺损之间均无融合之现象。
B级:食道黏膜缺损大于5毫米,但是各个缺损之间均无融合之现象。
C级:食道黏膜缺损有融合之现象,但其融合范围小于食道之3/4周。
D级:食道黏膜缺损有融合之现象,且其融合范围已大于食道之3/4周。

医师示警,如果胃酸倒流反复发作,导致黏膜发生癌变,形成“巴瑞特氏食道”(Barrett’s esophagus)则会演变成食道癌病变,日常生活需要注意自己的饮食习惯与作息。

收敛烟酒汽水、睡眠别吃东西

张智翔表示,想要避开胃酸倒流,好好保养喉咙,要注意少用烟酒、咖啡茶饮,等富含酒精、咖啡因、尼古丁等刺激性物质,这些物质都容易刺激胃酸,让贲门的括约肌无法抵挡助逆流的攻势。

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此外随著年纪增长,贲门括约肌也会退化,若有服用肌肉松弛剂或高血压等心血管药物也会影响括约肌运作,日常生活中也要避开风险因子,超过50岁避免睡前吃东西和喝有气饮料。

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