胃酸倒流｜喉咙卡痰、口腔有怪味也属征状！宜戒甜、辣及这些食品
1名45岁妇人近来觉得嘴巴有怪味，且一直有喉咙卡痰、想咳嗽、无法清除的感觉。曾多次服用化痰止咳药水，但症状却反复发生。后来求助中医，经辨证是罹患胃食道逆流，经给予理气降逆、清热和胃药物，治疗一周症状即获得缓解。
台湾大里仁爱医院中医科医师薛敦品说，喉咙异物感是胃食道逆流常见的非典型症状。其他非典型症状还有吞咽疼痛、咽喉发炎、长期咳嗽、声音沙哑、口臭等。但许多患者因为不觉得有火烧心、胃酸倒流、胸闷等常见的典型症状，却到其他科门诊求诊。
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他说，胃食道倒流有轻重之分，轻者只有喉咙异物感、发炎或咳嗽。但严重者可能会引起食道狭窄、巴瑞特食道炎或食道癌等食道病变，甚致或引发气喘、肺炎症状。使用抑制胃酸分泌的药物有时可以有效地缓解胃食道逆流的症状，但仍有三分之二的人可能会复发。
薛敦品说，中医治疗胃食道逆流，考量情绪压力、饮食不节，而导致肝失疏泄、脾胃运化失常、浊邪上逆等因素，运用保护胃壁、协助胃部排空的处方。常见治疗胃食道逆流之方法如下：
1. 脾胃虚弱：
胸腹胀闷隐隐作痛，时呕泛清酸水，疲倦乏力，大便稀软等脾胃虚寒型。常用药方如香砂六君子汤、黄耆建中汤加减来健脾和胃。
2. 肝胆郁滞：
口苦、吞酸，严重则呕吐黄绿苦水，并有胸骨后或上腹烧灼热感，两胁下胀满不适感等。此时应疏肝泄热，和胃降逆，常见药方如四逆散、越鞠丸。
3. 胃阴亏虚：
食欲不振，口咽干燥，心烦，低热，便秘或大便量少而干，可能合并胃脘痛。可选用益胃汤，或芍药甘草汤养阴益胃治疗。
4. 瘀血阻络：
除火烧心、泛胃酸、口干口苦外，更出现吞咽困难、胸痛、呕吐甚至呕血等症状，此时应活血化瘀，行气止痛。药方如血府逐瘀汤、丹参饮加减。
他说，胃食道逆流病程较长，尤其现代社会生活、工作压力大，竞争激烈，容易有紧张、焦虑、抑郁等不良情绪出现，常因情绪压力或饮食不当，加重诱发胃食道逆流的症状。平常注重生活的调养，生活起居适时，忌食甜食、辛辣、发酵易胀气及坚硬的食物，以及不过饱过饥，暴饮暴食，避免餐后立即躺下休息等，并配合中药调理，治疗可达到事半功倍，获得健康生活。
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