椎间盘突出｜罗浩楷瞓醒坐唔直要坐轮椅？脚麻背痛13症状或致失禁

71岁罗浩楷因受椎间盘突出影响，严重致驼背，曾需轮椅代步，近日罗浩楷接受节目《老友鬼鬼倾吓偈》访问，情况已好转不用再坐轮椅了。究竟椎间盘突出成因是什么？会导致哪些后果？有什么预防方法？

71岁的罗浩楷早前接受邓英敏的网上节目《老友鬼鬼倾吓偈》访问，片中所见罗浩楷因椎间盘突出及颈椎问题未能坐直身体，不过精神不错。

▼罗浩楷椎间盘突出情况令他不能坐直，更一度需轮椅代步。（按图👇👇👇）

椎间盘是什么？

椎间盘是脊椎内的软骨组织，正常的腰椎间盘通常在25岁以后就开始逐步退化，其中的胶原成分逐渐减少，弹性也随之降低。椎间盘亦会因为长期的受压及突然的重力（长期不良的姿势、不当搬重物、退化、外伤），造成周围的韧带受损或退化，导致椎间盘突出，以致挤压到周边的组织及神经，造成不适（颈腰部疼痛、手麻脚麻等问题）。

▼腰椎间盘突出有什么症状？（按图👇👇👇）

腰椎间盘突出会导致间歇性或持续性背痛、背部肌肉痉挛、坐骨神经痛、腿部肌肉无力、腿或脚麻木、膝盖或脚踝反射减弱、膀胱或肠功能改变、行走困难、疼痛随著运动而恶化、前弯姿势使腿部疼痛明显恶化、站立时骨盆倾斜、呈卧姿时疼痛缓解、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重等。

情况严重可致失禁

当情况变得严重时，走路会拖着脚、维持直立的姿势愈来愈困难，更可以因软骨压向马尾神经而引致失禁，要尽快做手术减压。

椎间盘突出自我检测

▼如何知道自己是否腰椎间盘突出？可以试试以下的自我测试：（按图👇👇👇）

1.站立前弯测试

如果有椎间盘突出，当腰部向前弯曲时，会对椎间盘施加强大的压力，使症状恶化并且疼痛增加。相反的，向后弯时疼痛会减少。

2.单脚站立测试

腰椎间盘突出的其中一个症状是肌力下降，使脊椎稳定性下降。脚没有办法使出力量，很难用一条腿站立，因此单脚站立测试时，如果无法维持姿势，也有可能是椎间盘突出。

3.仰卧直擡腿测试

仰卧床上将腿伸直，擡起其中一脚，擡起的过程中让臀部紧贴在床上。假如大腿后侧很紧不舒服，就是腿后肌太紧绷所导致，建议伸展腿后肌群后再来做测试。一般人擡起的角度可至70度以上，如果擡起角度小于60-70度时出现明显的疼痛加重，甚至只有20-30度就会剧烈疼痛难忍，可能是椎间盘突出。

4.踮脚尖测试

由于腰椎间盘突出的其中一个症状是肌力下降，脚的肌力比较弱，而使不出力气，无法踮脚尖，翘脚尖（只用后脚跟）也很困难，也会有脚麻的情况出现。

※以上方法仅供参考，如有长期不适或疼痛建议就医检查

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椎间盘突出成因及高危人士

1. 年龄：好发于30~45岁以上
2. 正常劳损（尤期长期搬动重物、经常长时间走路）
3. 姿势不正确
- 坐姿：跷脚，弯腰驼背、颈椎前倾，坐沙发时整个人侧向一边
- 站姿：重心侧向其中一边
- 睡姿：趴着睡、像虾米般蜷曲身体
4. 肥胖：体重过重，腹部突出导致腰椎压力承受增大
5. 腹肌背肌肌力不足：肌肉无力，椎间盘支撑力不足，容易造成椎间盘突出
6. 意外受伤

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腰椎间盘突出预防方法

预防腰椎间盘突出，除了减少劳动，最重要是经常保持正确姿势，尤其我们日常有大量时间都在站立或坐着，更加要注意以下贴士（按图👇👇👇）

坐姿

1. 把椅子调节好高度，坐著时把背部完全靠向椅背，不要让上身向前倾

2. 不要坐太软或中间凹陷的椅子

3. 坐时把双脚平放在地上，膝部略高于臀部少许，如发觉脚不能碰地，可放一个盒子令双脚平放

4. 每30分钟离开椅子站起来走走

站姿

1. 站立时尽量不要长时间把身体重心侧向一边

2. 最好每数分钟变换姿势

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