五十肩症状+成因|6方向自我检测严重程度、必学7个动作愈痛愈啱?

撰文: 梁启敏
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未到50岁就有五十肩?寒背、低头族、过度劳损、休息不足等,都有可能导致五十肩,严重者甚至穿衣、梳头都有困难!究竟五十肩有什么症状,又有什么改善运动?

五十肩是什么?

五十肩的正式名称是“肩沾黏性关节囊炎”,原因是肩关节囊发炎之后,身体为了修复发炎的位置,产生纤维母细胞来补破洞,但是补过头后,反而把“关节”这块需要大量活动的空间黏住,令到肩部活动受限。因为它常发生于50岁左右的病人,故俗称“五十肩”。

台湾女星Janet透露自己38岁便有五十肩,双手向上擡举时,发现有一只手无法贴近她的耳朵。(Janet Hsieh 谢怡芬 Facebook)

五十肩成因

五十肩的成因可分为原发性和次发性。原发性成因暂时未完全了解,而次发性成因一般相信和退化劳损及受伤有关。近年患上五十肩的病人有年轻化趋势,这跟日常工作姿势不良、过度劳损、休息不足,或颈背痛问题愈来愈普遍都有关系。

▼五十肩成因(按图👇👇👇)

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五十肩症状

五十肩特别影响某几个肩膊活动。

手部向外转和内转特别紧硬及痛楚

例如:不能抓背或女士不能自行解开内衣

肩膊幅度受限,无法举高

严重者或出现无法梳理头发或穿衣出现困难

五十肩自我测试

腰酸背痛的症状实在太常见,许多人搞不清楚自己是肌肉僵硬、酸痛,还是患上了五十肩。物理治疗师胡逸惟提出一个自我检测方法,从6个方向检测关节活动度。如果双手活动时无法达到这些角度,便有可能患上五十肩。

▼自我检测五十肩(按图👇👇👇)

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改善五十肩的肩膀运动

由于五十肩是因关节囊黏住造成关节囊发炎,当肩膀不活动时,关节囊沾黏度会愈高,因此愈休息会愈痛,需多活动肩关节的部位。在可接受的痛楚范围下,将关节拉开,有助减轻僵硬,增加血液循环及减少关节黏连的情况。

注册物理治疗师林景程介绍以下4个肩周炎期间,有助保持关节活动的运动。(按图👇👇👇)

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1 举手:帮助肩膊关节前举,保持关节活动幅度

2 爬墙运动:如果觉得前举困难,可尝试爬墙运动,用墙壁帮助下,被动伸展膊头关节

3. 拉毛巾:此运动被动伸展关节内旋及后伸动作,对部份病人可能会很痛,切记适可而止

如果以上三个运动的痛楚十分剧烈,可改做较为温和的被动关节运动:

4. 手部垂下打圈:于肌肉完全放松情况下活动肩关节,由于肌肉活动减少,运动时的痛楚情况一般较轻

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另外,注册物理治疗师胡逸惟亦介绍了3个舒缓五十肩运动:

▼5. 双手上举横开(按图👇👇👇)

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▼6. 转膊拉肩胛骨(按图👇👇👇)

▼7. 举手腰弯前(按图👇👇👇)

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怕痛不活动?

五十肩患者因怕痛而减少活动,去到后期纾缓期时,痛楚渐渐消失,但因为发病期间太少活动,发现整个肩关节僵硬,举手的幅度受限,影响日常生活。面对这种情况,治疗上需要用手法帮助拉扯肩膊及活动关节,这个过程肯定是痛苦的。除了大量的痛楚,还要面对未能完全回复原有活动能力风险。

因此,肩周炎的病人早期即使有痛,都要尽早做运动活动肩关节,以免关节后期出现僵硬的情况。

运动时愈痛愈好?

有些病人十分有毅力,明明感到剧痛,仍会硬著头皮忍痛去活动,但任何运动,都不主张过度痛楚,痛是需要,但不要过量。的确,松关节是十分痛苦的过程,但如果太过痛,有机会会令炎症扩大,甚至拉伤其他位置。

因此,如果没有专业人士特别建议,病人应量力而为,以自己接受到的痛楚程度为准则,以免加剧发炎情况或令肩关节受伤加重。

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五十肩有什么成因及症状?

五十肩的成因可分为原发性和次发性。近年患上五十肩的病人有年轻化趋势,这跟日常工作姿势不良、过度劳损有关,详情请看五十肩成因症状。

五十肩可以用简单运动改善吗?

活动肩膊关节,对肩周炎病人来说是最为重要。在可接受的范围下,将关节拉开,有助减轻僵硬,详情请看4招减痛免僵硬