过敏性鼻炎｜天冷晨起鼻塞、流鼻水？4招解决定期用热水清洗寝具

最近耳鼻喉科门诊不仅呼吸道感染的患者明显增加，还有许多人因天气转冷而频频出现打喷嚏、流鼻水的症状。耳鼻喉科医师提醒，如果早上起床时狂打喷嚏，伴随鼻子和眼睛搔痒，或鼻涕像水龙头般流不停，可能是过敏性鼻炎正在发作，建议及早就医评估。

过敏性鼻炎的临床定义为鼻内黏膜接触到过敏原后，由免疫球蛋白E（IgE）主导引发的发炎反应，进而产生一系列鼻部症状。临床上常见症状包括：流鼻水、鼻塞、打喷嚏、鼻痒或异物感，严重时甚至伴随鼻音、眼睛红痒、喉头搔痒、咳嗽等症状。

▼过敏性鼻炎的症状（按图看清👇👇👇）

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台湾亚东医院耳鼻喉部主治医师洪伟诚表示，过敏性鼻炎的症状不仅影响学习与工作表现，甚至可能干扰睡眠品质，对生活造成诸多不便。他强调，常见的过敏原包括尘螨、霉菌、猫毛、狗毛、昆虫及花粉等，台湾湿热的气候为尘螨提供滋生温床，因此尘螨也成为临床上过敏性鼻炎患者最常见的过敏原之一。

如何预防过敏性鼻炎？减少过敏原是关键

如何控制过敏性鼻炎？洪伟诚指出，“预防胜于治疗”，对于过敏性鼻炎患者而言，最重要的是减少过敏原的暴露。他提供以下4种方法来改善日常生活环境：

1. 居家环境控管：将室内湿度维持在50%左右，有助抑制尘螨及霉菌滋生。
2. 空气清新机：能有效减少室内悬浮过敏原，包括尘螨及毛孩毛发等。
3. 寝具清洁与防护：定期使用热水清洗寝具，选用防螨寝具，降低尘螨接触机会。
4. 环境简化：减少使用容易藏尘的地毯、绒毛玩具和厚重布制窗帘，保持居家空间简洁。

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如何治疗？药物、手术如何选？

如果透过环境控制仍无法有效缓解症状，患者应尽早至耳鼻喉科门诊就诊，接受专业医师的评估与治疗，避免症状持续影响生活品质。洪伟诚进一步说明，临床治疗上针对鼻过敏常见的药物包括：

- 口服抗组织胺
- 鼻内类固醇
- 鼻内抗组织胺
- 白三烯酸拮抗剂

这些药物各有其优缺点，患者应与医师充分沟通后，选择最适合的药物进行治疗，并遵循阶梯式治疗原则，逐步调整用药。针对部分药物效果有限或不愿长期使用药物的患者，洪伟诚表示，手术治疗也是一种可考虑的选择。主要分为以下两种：

1. 下鼻甲微创手术：透过缩减肥大的下鼻甲体积，缓解鼻塞，改善呼吸状况。
2. 鼻中膈鼻道成形手术：适合伴随鼻中膈弯曲的患者，手术同时处理下鼻甲肥大及鼻中膈偏曲问题，达到最佳疗效。

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洪伟诚强调，过敏性鼻炎虽然是常见的健康问题，但只要与医师充分沟通，选择适合自己的治疗方式，相信也能挥别恼人的鼻塞、鼻水、喷嚏声，迎来通畅清新的新鼻。

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