【中暑】头晕恶心唔理或致心脏衰竭猝死 中暑急救旁身5招救命
中暑可致昏迷及死亡,酷热天气,身体处于高温状态,大量出汗多,若未能适时补充水分,当出现全身无力、头晕、头痛或脸色苍白等症状,便可能出现热中暑,引起休克、心脏衰竭或心跳停止。中暑症状、避免中暑及急救方法,一定要知。
中暑是什么?根据香港卫生署资料,由于人在酷热的环境里体温上升,身体机能便会自动调节来降温,例如增加排汗和呼吸次数;可是,当环境温度过高,这些生理调节不能有效控制体温时,便会出现“热衰竭”甚至中暑等情况。
当体温升至摄氏41度或以上时,患者会出现全身痉挛或昏迷等现象,称为中暑。若不及时替患者降温及急救,便会有生命危险。
中暑征状有什么?
据台湾国民健康署资料,包含中暑在内的热伤害共有4个种类,分别是热痉挛、热晕厥、热衰竭和最严重的热中暑(中暑)。
热伤害分4类(按图了解)
1.热痉挛:
在高湿热环境下长时间活动时因流汗过多,促使体液丧失和电解质流失,形成电解质不平衡的状态。
征状:肌肉抽搐疼痛,容易发生于大腿与肩部。
2.热晕厥:
常见在炎热的环境中长时间站立,高温令表面皮肤血管扩张,因而使供应大脑及身体各部分的血液减少,引致晕厥。
征状:晕眩、皮肤湿冷及脉搏减弱等。
3.热衰竭:
流汗过多,未适时补充水分或电解质而导致的血液循环衰竭。
征状:大量出汗、疲倦、身体全身无力、头晕、头痛、说话喘、血压降低、脸色苍白等症状,患者的核心体温会上升,但很少会达到40°C,严重时可能会失去知觉,变成热中暑。
4.热中暑:
热中暑,是4种症状中最严重的,大多是因为热衰竭时未能及时发现。热中暑,分两种类型,分别为传统型中暑和劳动型中暑。
传统型中暑,多指缺乏对于环境气温湿度改变的适应力,多发生在老人、小孩、慢性疾病患者;而劳动型中暑的患者,则多是需在高温环境中工作或活动的人。皮肤因体温中枢调节功能失常,而无法散热,呈干烫潮红状态,患者此时会出现意识不清,且体温超过40°C,最后造成中枢神经异常,若不尽速处理,可能会引发休克、心脏衰竭、心跳停止、多种器官衰竭、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血等致命的并发症,甚至死亡,热中暑患者的死亡机率可高达30%-80%。
征状:体温升至摄氏41°C或以上、头痛、头晕目眩、体温高但出汗少、皮肤红、热、干燥、肌肉无力或抽筋、恶心和呕吐、心跳快速,或强或弱、快速的浅呼吸、困惑、迷失方向或蹒跚、癫痫发作、失去意识。
中暑的高危因素:(按图了解)
1.没有喝足够的水
2.年龄:4岁以下的孩童及65岁以上的长者特别容易中暑,因为他们的体温调整速度比其他人慢
3.健康状况:患心脏病、肺病、肾病、肥胖或体重过轻、高血压、糖尿病、精神疾病的人较易中暑
4.药物治疗:服用抗组胺药(缓解过敏症状)、减肥药、利尿剂、镇静剂、癫痫药、心脏和血压药物、抗抑郁药等也有机会增加中暑风险
5.非法药物:如海洛因、古柯碱、安非他命、摇头丸
6.喝过量酒精
7.睡眠不足:可能影响身体机能、降低出汗率
8.闷热环境通风不良、无空调的生活空间
中暑急救方法:(按图了解)
如果怀疑有人中暑,请立即报警或将其运送到医院。在等待护理人员到达时,须及时替患者降温及急救。
1. 阴凉
立即将患者移至通风阴凉处,同时垫高头部、身体躺平。
2. 脱衣
除去身上多余的衣物、皮带配件,以利患者散热与保持顺畅呼吸。
3. 散热
可以用湿冷毛巾擦拭患者身体,或以搧风的方式帮助患者降温。将冰冷的毛巾敷在患者的颈部、双侧腋下及鼠蹊部,洒水动作不可中断,每3分钟更换一次毛巾。
4. 补水
若情况轻微者,通常短时间内会恢复意识,可补充水分、食盐水或运动饮料。
5. 送医
若患者5-10分钟内未恢复意识,应立即送医。特别是有慢性病、中风病史的患者。
热伤害最重要的处置就是快速的“降温”,若人体长时间处于高温状态,许多生理机能就会出现障碍,进而引发严重的后遗症。病人会发生轻重程度不等的多重器官衰竭,像是肝、肾、心脏衰竭、急性呼吸窘迫、横纹肌溶解症、弥漫性血管内凝血﹙DIC﹚,严重者可导致死亡。
预防中暑的方法:(按图了解)
当天气酷热,最好留在有空调或通爽的环境中活动,如果必须到户外,可以采取以下步骤来防止中暑:
1.穿着浅色和通爽的衣物,以减少身体吸热,并方便排汗及散热
2.多喝水。为了防止脱水,通常建议每天至少喝八杯水。由于与热量有关的疾病也可能是由于盐的消耗而引起,因此在极端高温和潮湿的时期,建议将富含电解质的运动饮料代替水。
3.避免喝含咖啡因(例如:茶或咖啡)或酒精的饮品,因这些饮品会加速身体水分透过泌尿系统流失
4.避免进行剧烈运动或作长程的登山或远足等活动,因高温、出汗和疲劳都会额外消耗体力。
5.最好安排在早上或下午较后的时间进行户外活动。
6.使用防晒系数(SPF)30或更高的防晒霜。
7.在室内活动时,应尽量打开窗户及以风扇或空气调节系统保持室内通爽凉快,避免在潮湿闷热的环境下进行剧烈运动。
8.调整工作安排,在较凉快的时段工作。如必须在炎热环境下工作,尽可能在工作地点加设遮荫,配以循序渐进的工作速度,并于定时在凉快处休息,让体力回复。
9.不应留在停泊的汽车内。
10.进行活动时若感不适,应立刻停止,并尽快求诊。
夏天天气炎热,人人都有机会中暑,因此,及早认识中暑及其他热伤害的资讯,尤其是中暑时的急救方法,可以在紧急的时候拯救身边人一命。
(资料来源:卫生署、台湾国民健康署、ihealth、WebMD)
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