【新冠肺炎】几多度是发烧?耳探口探有何不同?处理发烧5大重点
发烧是新冠肺炎常见症状,故近期就算疑似发烧,都足以令人方寸大乱!其实发烧是常见临床症状,除了新冠肺炎,流感、病毒性肠胃炎、汉坦病毒甚至癌症等都会导致发烧。非常时期,一旦怀疑有发烧症状,第一时间应该如何处理?又有什么情况要特别留意?
新冠肺炎疫情严重,发烧是新冠肺炎的病征之一,出现发烧不可轻视!
处理发烧的五大重点(按图):
重点一:确认真的发烧
发烧即身体温度比正常高,人体脑部下视丘有一个体温调节中枢,该处会设定一个体温定位点,正常情况会在37℃左右,但当人体因为感染等各种疾病出现发炎反应时,体温定位点就会升高,而人体随即亦会出现各种生理反应导致体温上升。
不过,由于从身体不同位置探测到的体温会有所出入,使用不同的探热方法时,对发烧的标准会有一定分别。根据卫生署,按各种探热方式定下的发烧体温指标如下(按图):
口探:高于37.5℃,或高于99.5℉
耳探:高于38℃,或高于100.4℉
肛探:高于38℃,或高于100.4℉
额探:高于36℃,或高于96.8℉
腋探:高于 37.3℃,或高于99.1℉
口探、耳探、肛探较准确
从准确度来说,口探、耳探、肛探量度的是深层组织的温度,出现的误差会较少;而腋探及额探量度是皮肤组织的表面温度,易受其他因素影响,如刚做运动、进食过冷或过热的食物和饮料等,准确度较低,建议在无法进行口探、耳探、肛探时才使用。
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重点二:发烧之外的症状
家庭医生莫昆洋指,发烧是人体免疫系统受刺激时作出的自然生理反应,成因非常广泛,可能是身体受细菌或病毒感染而导致的炎症反应,也可能是患上影响免疫系统的疾病,或是由药物而引发的副作用。因此,单从发烧难以推断病因,往往需靠观察其他症状帮助。
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一般来说,如果怀疑发烧是因身体受感染,可先观察有没有特定区域性发炎,例如牙肉、耳朵或皮肤等有没有发炎、红肿;如没有,就需观察会否有内脏隐性发炎(如肝、肺)的症状。
以下是感染类疾病的症状(按图):
1. 流感:常有喉咙痛、流鼻水
根据卫生署资料,流感病征可包括发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦和头痛,其中咳嗽会较严重和持续时间较长,但其他病征一般会在五至七天内自行减退。
2. 新冠肺炎:有下呼吸道症状
新冠肺炎常见症状包括发烧、干咳、有痰、呼吸急促,与流感类似,但医学期刊《刺针》刊登的一篇研究就指,两者不同的地方之一,是肺炎可能会有胸闷、咳嗽时胸骨后方疼痛、走路及讲话会喘、身体燥热、易觉冷等下呼吸道症状。
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有部分患者出现失去味觉及嗅觉的情况。有专家指出,呼吸道病毒可损害人体感知气味的能力,故感染病毒的人失去嗅觉属常见。
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新冠肺炎的其他常见症状(按图):
3. 病毒性肠胃炎:伴随腹痛腹泻
根据卫生署资料,除了轻微发烧,患者通常会出现肠胃症状如腹痛、腹泻、恶心、呕吐,而且常见会在12至48小时发病,但症状多在1至3天内有所改善。
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4. 汉坦病毒:病情7天后恶化
早期症状跟感冒类似,包括发烧、肌肉酸痛、关节痛,但病情会在7天后变更严重,可引发肾衰竭或肺水肿,导致在发烧的后期出现尿量变少、呼吸愈来愈喘的症状。
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了解更多关于汉坦病毒(按图):
5. 脑膜炎:伴随颈硬头痛
会突然发高烧,颈部变得僵硬,感觉头痛,且伴随恶心呕吐、食欲差、对光敏感、意识模糊或混乱,甚至嗜睡至几乎难以被叫醒。
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重点三:不应单靠退烧药解决
发烧带来身体不适,不少人第一时间会想方法退烧,坊间有不少地方都有售退烧药,但家庭医生莫昆洋指,服退烧药主要是处理病征,令患者舒服点,与疾病本身是完全无关系,强调仍需看医生找出发烧成因,两者没有冲突。
医生:剂量有限制
不过,莫医生提醒服退烧药须注意剂量,“退烧药最常见的盘尼西林(Penicillin),成年人一日最高只可服4克,以500mg一粒药算就是8粒,不能超标”。
重点四:注意发烧不能做的事
针对发烧,民间有不少处理方法,但大多没可靠科学实证,未必能改善病情,更可能令不适加剧!以下两件发烧时不该做的事:
1. 焗一身汗
呼吸系统科专科医生吴健聪指,出汗的目的在于,在人体觉得温度过高时张开毛孔排汗,利用汗水蒸发的原理,带走水分和热力,以达到降温效果,但当身体发烧和缺水时,是需要额外的水分补充以对抗病毒,过多的流汗反而会令病情加剧,更难痊愈。
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2. 体力活动
家庭医生莫昆洋表示,体力活动一来会令身体流失水分,二来是原本身体已因生病而受到压力,再进行劳动会令身体肌肉耗损,耗费更多能量。
重点五:补充水分最重要
发烧时不能乱做的事情不少,又有什么是应做的事情?答案就是补充水分!以下是发烧可多多补充水分的两个原因:
1. 帮助退烧
莫医生指出,不停补充水份其实就是最佳的退烧方法,建议发烧时最好每隔半小时饮水,以保持喉咙湿润、小便清透。
2. 提升抵抗力
除此之外,水可以帮助运送养分、氧气到各个组织,并将废物经由肝脏、肾脏排出体外,提升身体抵抗力,自然更能对抗体内病菌。
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不过,人体吸收水分是有上限的,平均20分钟大约能吸收200毫升的水分,快速、大量的饮水其实是没用,建议可以将水放在手边容易取得的位置,想到的时候就喝个几口。
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