【新冠肺炎】退烧了仍可传播病毒? 关于发烧你要知道的6件事
新冠肺炎疫情持续,一旦有咳嗽大家都会担心是否出现病征?如若发烧则更严阵以待,担心中招。发烧原因很多,新型冠型病毒或流感等病毒感染都会有发烧症状;另外,身体发炎、免疫系统疾病都会导致发烧。出现发烧情况,最重要知道如何处理,由家庭医生莫昆洋谈谈发烧。
新型冠状病毒感染肺炎(新冠肺炎)疫情严峻,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山与其他学者对逾千名确诊患者进行分析研究后指出,发烧及咳嗽是新冠肺炎最常见的临床症状。
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事实上,咳嗽或发烧都是上吸呼道感染的常见症状,发烧的原因也很多,之前就曾有确诊患者虽因发病初期发烧而求诊后,医护人员却“走漏眼”。
其中包括:2月16日确诊的54岁男患者,他自2月7日起发烧,9日内6次到私家医生诊所及东区医院急症室求诊都未被列为怀疑个案。
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如此情况,令人更担心应该如何处理发烧问题,一有发烧就要立刻求诊吗?发烧需要注意什么?
家庭医生莫昆洋指出,发烧可解释为“身体出了问题”,“最重要是找出发烧的合理原因,看会不会同时有咳嗽、喉咙痛,又有没有其他高危病征如气喘、皮肤出疹,如果无缘无故发烧就特别要注意”。
在新冠肺炎的阴霾下,发烧成为高危症状,不想自己吓自己,就要先了解更多关于发烧的资讯(按图):
1. 为什么会发烧?
有说发烧可以加强免疫细胞,杀死体内病菌;又有说体温上升时令人体变成不利病菌生存的环境。莫医生说这些说法其实难以证实,但发烧的确是是人体免疫系统受刺激时作出的自然生理反应,所以成因广泛,较常见有以下三大类:
1. 感染类发烧
当身体受细菌或病毒感染,导致出现炎症反应。一般会先观察有没有地区性发炎,例如牙肉、耳朵、皮肤等有没有发炎红肿;然后再看会否是内脏隐性发炎,例如肝脏、肺部有脓疱等,引起发炎。
2. 炎症性发烧
患上会影响免疫系统的疾病,例如川崎病(常见于儿童)、类风湿性关节炎、红斑狼疮,甚至是癌症。
3. 药物
因使用药物而引发的副作用,例如有些人接种疫苗后可能会出现过敏反应
2. 越高烧代表病情越严重?
一般来说,人体的中央体温高于37.5度就属发烧,而高于38.5度已算高烧。不少人认为发烧的温度直接反映病情,而“发高烧”更是重病的指标。
不过,莫医生说,发烧时温度的低、高只有参考意义,而某些情况的确较常出现高烧。莫医生举例指,感染甲型流感就常会在发病短时间内发高烧,“如果冇打预防针,(患者)可能两、三小时前没事,但见医生时已烧到40度,这种情况比较常指向是甲流,但都只是有指向性,未必一定中”。
发烧不一定是感染新冠肺炎,先了解新冠肺炎的临床症状(按图):
3. 应不应该吃退烧药?
坊间有不少成药具退烧作用,许多人发烧时都会自行服用,但亦有人担心乱吃药反而会影响病情,那发烧到底应不应吃退烧药?莫医生先解释:“服退烧药主要是处理病征,与疾病本身是完全无关系,只是令自己舒服点。但如果是感染过滤性病毒,主要靠自身免疫系统去攻击它,服退烧药就是可以当一种纾缓方法。”
莫医生强调,看医生是要找出发烧成因,与服退烧药没有冲突,亦少有特别情况会因为退烧药而出现副作用,但必须注意服食的剂量,“退烧药最常见的盘尼西林(Penicillin),成年人一日最高只可服4克,以500mg一粒药算就是8粒,不能超标”。
4. 退烧等于痊愈?
莫医生表示,多数情况下,退烧的确代表病情有好转,因为“要不就是身体杀死了病毒,要不就是病毒杀死了主体”,但提醒退了烧并不代表不会传染他人,退烧后的首一个星期都可能尚有传染力,不能掉以轻心。
参考新冠肺炎的过往病例,患者在潜伏期及康复期内仍可传染他人,因此未发烧或已退烧仍然要小心(按图):
5. 发烧不处理会“烧坏脑”?
发烧时总觉头重脚轻、脑袋发热,有老一辈更相信不尽快降温就有机会令人“烧坏脑”?莫医生澄清,导致“烧坏脑”的不是发烧,而是引起发烧的脑炎感染,所以如一直发烧不退,就必须求诊找出病因。
6. 发烧时有什么该做?什么不该做?
针对发烧,民间有不少处理方法,例如“焗一身汗”,但莫医生指说法暂时未有科学根据,“有人会觉得舒服了,但亦有人反而令体温上升,视乎主观感觉”。但他就认为,饮水是最佳的退烧方法,“最好每隔半小时饮水,保持喉咙湿润、小便清透”。
那有什么不该做?莫医生就说,不建议在发烧时进行体力活动,如运动,一来会流失水分,二来是原本身体已因生病而受到压力,再进行劳动会令身体肌肉耗损,耗费更多能量。
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