手指手臂麻痹刺痛 可能是患上妈妈手 中医解构成因及治疗方法

腕管综合症（CTS）是指正中神经经过手腕的腕管而受压的症状。主要症状包括大拇指、食指、中指，无名指靠拇指侧感到疼痛，麻痹和刺痛等，甚至延伸到手臂，症状通常会逐渐加重，尤其在夜间更明显，可影响睡眠质素。患者亦可能会出现握力不足的情况，病发一段时间后，大拇指的肌肉（大鱼际肌肉）可能会逐渐萎缩。超过一半的案例中，双手都会受到影响。
本文作者：香港注册中医师区悦儿

“妈妈手”结构及病因

腕管是位于腕部前部的狭窄通道，几个肌腱和正中神经由此通往手掌。当腕管肿胀变窄，使正中神经受压，导致腕管综合症。

原因

1.疾病如甲状腺功能低下症，类风湿性关节炎、关节腱鞘囊肿，神经肿瘤、糖尿病等

2.长期劳损，例如提物、长期使用键盘和滑鼠、抱婴儿

3.怀孕

4.滑膜炎、结晶沉积病变（痛风）

5.创伤

6.原因不明

治疗方法

如症状轻微，一般建议非手术治疗。

1.停止导致手腕麻痺和疼痛的活动，在活动之间延长手腕的休息时间

2.避免提重物

3.夜间睡觉戴上腕托，为正中神经减压

4.如症状未能受控，手术治疗

中医治疗

1.中药内服

2.针灸

3.中药熏洗

治疗原则：活血化瘀、祛寒通络

常用药：桂枝、鸡血藤、威灵仙等

常用穴位：内关、大陵、外关、合谷等

疗程：针药配合每星期1-2次，一般1-2个月

中医师分享个案 针药治疗后得改善

区医师曾治疗几位经西医确诊腕管综合症患者，日夜受麻木痹痛困扰，即使夜间使用腕托，睡眠仍受疼痛影响，西医建议手术治疗。患者不希望接受手术，遂前来求诊。

经过2至3个月的每星期1至2次针药治疗后，加上配合改善生活习惯，患者都取得满意疗效，无需再覆诊。

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