肚泻｜搅肚痛还是食物中毒？了解12种常见细菌病毒发病时程、肇因

大家外食机会多，日常出现腹泻，如何判断是吃坏肚子、还是食物中毒？甚么状况应该就医？

台北荣民总医院玉里分院肠胃科医生李沅融指出，“食物中毒”通常因为食品或饮料中的细菌、有害物质，被我们吃进或喝进体内而诱发疾病。产生的身体不适通常在进食后数小时或数天内出现，大多数人症状较轻，无需治疗就可以改善。

导致食物中毒的常见原因

1、手部不干净：如厕后粪便污染食物，或是准备食物、供应食物时从手部污染。 
2、厨房与餐厅污染：未清洗的厨具、砧板、其他厨房工具与餐具传播污染物。 
3、储存不当：食物于室温放置太久变质，食物存放雪柜时间过长变质，雪柜温度过高导致冷藏冷冻食物变质等。

12种常见细菌病毒时程、肇因

1. 蜡样芽孢杨菌

症状产生时间：0.5 - 15小时
常见来源：米饭剩菜、酱汁、汤、肉类室温下放置时间过长

2. 弯曲杆菌

症状产生时间：2 - 5天
常见来源：生的/未煮熟的家禽及贝类，受污染的水

3. 肉毒杆菌

症状产生时间：18 - 36小时
常见来源：罐头食品，家庭腌制品

4. 产气荚膜梭菌

症状产生时间：6 - 24小时
常见来源：肉类、家禽、炖菜食物温度不够，或是室温下放置过长时间

5. 沙门氏菌

症状产生时间：6小时 - 6天
常见来源：常见家禽、蛋、乳制品污染

6. 志贺氏菌

症状产生时间：1 - 7天
常见来源：接触到病人粪便污染的食物或水

7. 李斯特菌

症状产生时间：9 - 48小时
常见来源：热狗、午餐肉、未用高温消毒牛奶与乳制品、冷藏熏鱼、藏肉酱与新鲜蔬菜等

8. 金黄葡萄球菌

症状产生时间：0.5 - 8小时
常见来源：放置时间过长的肉、鸡蛋沙律、奶油糕点

9. 弧菌

症状产生时间：2 - 48小时
常见来源：生的或未煮熟的鱼贝类；污染的水、米与蔬果

10. 诺如病毒

症状产生时间：12 - 48小时
常见来源：接触到病人呕吐物或粪便污染的食物或水

11. 轮状病毒

症状产生时间：18 - 36小时
常见来源：被污染的食物、水与各项物体（如：门柄）

12. 甲型肝炎

症状产生时间：15 - 50天
常见来源：生的或未煮熟的贝类与蔬果、污染的食物与水

相关文章：肠胃炎｜别急于止疴止呕！4步骤照顾孩子　一原因别喝运动饮料

李沅融说，食物中毒通常导致胃部不适、腹泻、血便、胃痛胃痉挛、发烧与头痛等，有时候甚至会影响神经系统，导致视力模糊、四肢无力、吞咽困难、皮肤刺痛麻木、虚弱、声音改变等严重症状。因此，若产生上述神经学症状、行为改变，体温超过39度，持续呕吐，持续腹泻超过3天与产生脱水症状（口干、尿液减少、虚弱、头晕），建议尽快就医检查。

李沅融也提醒，吃东西前务必勤洗手、少食用生食、安全解冻剩菜、丢弃发霉或过期食物，以及定期清洁冰雪柜，皆可有效预防吃坏肚子。

【延伸阅读，更多儿童健康建议】

肠胃炎饮食｜纾缓不适别碰7种食物减肠胃负担　饮食清淡不只吃粥

儿童饮食｜5岁前别喝果汁！推介3款饮料　清水、牛奶外还有“它”

延伸阅读：

食物放冰箱就“安全”了？这NG观念让营养师直摇头…冰箱保存食物4原则：冷冻要调到这温度

超伤身“4种隔夜菜”别再吃！冷藏勿超过●●小时…隔夜西瓜这样吃“曾有一家三口送医”

【本文获“今周刊”授权转载。】