高血压｜长期心悸脸潮红随时系隐性高血压？医生教4方式自我检测
台湾36岁简先生长期受到心悸与脸潮红的困扰，经常感觉有股热气从体内往上冲，平常心跳也可能飙到每分钟130下，四处求医却一直找不到病因，直到前往台湾中国医药大学附设医院就医，才确诊为“隐性高血压”。
隐性高血压上身轻忽治疗 心血管疾病风险恐提高
台湾中国医药大学附设医院心脏电生理科医师钟伟信问诊发现，简先生的脸潮红发作时，血压高达150/100mmHg，经诊断为隐性高血压，并建议接受“神经定位导引肾动脉交感神经阻断术”，以降低交感神经活性。简先生术后隔天顺利出院，1个月后回诊时表示，过去脸潮红与一股热气往上冲的感觉明显改善，心悸状况也稳定许多。
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钟伟信指出，高血压是台湾人所熟知的三高疾病之一，多数病人诊断高血压是借由诊间血压计，或使用居家血压计测量得知。与大多数高血压相反，在亚洲族群中约有10~20%病人具有“隐性高血压”（Mask Hypertension），意指病人在医院量的血压皆为正常，但却在日常生活中呈现高血压症状。此种高血压让病人误以为自己没有高血压而疏忽治疗。长期下来，亦可能比一般高血压更容易导致心血管疾病发生。
研究发现，隐性高血压可能与情绪压力、工作环境及交感神经过度活跃有关。目前，治疗方式与一般高血压相似，包括使用血管张力素抑制剂、钙离子阻断剂、乙型交感神经阻断剂与利尿剂来治疗。然而，这些药物对于年轻病人可能带来副作用，且多数无法直接调节交感神经的活性。
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肾动脉交感神经阻断术治疗 有助降低交感神经活性
钟伟信说明，改善隐性高血压可采取“肾动脉交感神经阻断术”治疗，利用心导管微创技术将电烧导管放入肾动脉内，以射频消融来降低交感神经活性。为了解决传统手术方式无法即时确认手术是否成功，钟伟信引进美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）的神经定位技术，并顺利完成治疗。
肾动脉交感神经阻断术与传统的星状神经节阻断术、心脏双侧交感神经切除术相比较，是目前较为安全有效的交感神经调节技术之一，且已获美国食品药物管理局（FDA）认证，在所有交感神经调节术中具有较少副作用。
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钟伟信表示，隐性高血压病人常在医院测得正常血压，但日常生活中可能有频繁的头晕、疲劳、心悸、脸潮红等症状。建议可透过以下4种方式自我检测：
1. 使用居家血压计：每天固定时间测量血压，尤其是在压力大、情绪波动时。
2. 监测身体状况：留意是否有不明原因的头痛、心悸或胸闷，并记录发作时间。
3. 进行24小时血压监测：可向医师咨询是否需要透过携带式血压计，记录全天血压变化。
4. 定期健康检查：即使在医院血压正常，也应定期回诊，确保血压稳定。
钟伟信提醒，若经常出现无明显原因的心悸、脸潮红，或觉得身体异常燥热，应考虑量测血压，并留意是否可能患有隐性高血压，及早诊断才能避免心血管疾病风险。
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