切勿未审先判情绪病患者

个多星期前，一名年轻的澳门KOL不幸地结束了自己的生命，引来大批网民的关注以及骂战。不论事件本身还是舆论指向，也有很多地方值得我们深思，例如何谓“渴求被关注”、轻生前有什么行为先兆，以及其他人会否因为类似事件导致情绪困扰，甚或导致情绪病患者增加自杀念头及风险等等。

以下内容并非旨在评论个别公众人物的私生活，而是希望透过－些大众关注的事件，带出关于情绪病的重要议题供读者思考。

撰文：医善同行医学顾问、精神科专科医生蔡永杰

由于多种复杂的心理及社会原因，一般来说，情绪病患者并不愿意他人得知自己患病及其病情，但同时也会感到孤独、渴望得到关注和慰问。有些人会选择透过互联网及社交媒体抒发感受，但是很少人意识到，互联网媒体并非一个合适的渠道，谈论私人事情。

因为客观事实告诉我们，互联网上的人大多互不认识，他们的社会背景，心理状况，以及动机意图均大有不同。所以，我们很难预测他们的理解和反应。一些嘲讽谩骂的评论，例如说当事人“attention seeking”或“乞求怜悯”等，不单只未能令当事人更加明白自己的状况，反而会造成更深的伤害。

情绪病患者渴望得到别人的关注及支持，过程并不容易。正如当医生初次接触患者，也需要选择合适的时间及场合，与患者建立互信，才能够准确了解患者的真正需要。很多时候，一个人的内心郁结及困扰，未必能单靠片面的交谈、互不相识的留言，就能够让旁人理解、明白及接纳自己的想法和感受。

最近，乐坛巨星李玟小姐不幸离世，对笔者的病人带来不少冲击和影响，笔者对此也有很深的体会和感受。尤其是那些听着CoCo歌曲成长的病人，他们都说：“CoCo平时这么阳光、有活力，又爱在镜头前笑，这事情怎可能会发生在她 身上﹖”随之而来的就是：“连CoCo 也会这样，我又可以怎样？”

当笔者安抚了病人的情绪后，会尝试作出以下回应：“CoCo是一位专业的艺人，演出是她的工作及事业，所以她自然会选择在状态比较理想的时候，才去演出及面对观众。然而，这并不代表她私底下没有自己的烦恼、困惑和情绪。除了她自己及真正认识她的人，外人实在难以了解她的实际状况。”

另一个笔者经常被问及的问题是，当一个人决定束自己的生命，会否在事发前告诉别人﹖答案是“不一定”。但是如果当一个人提出了（甚或重复地提出）这个想法的时候，我们必需认真地对待，即使在某些情况下我们可能对他们有另外的想法。在网络世界𥚃面，有些人可能会尝试用激将法，试图挑战及改变他人想法，有时候可能会十分危险。

其实每个人都有自己独特的背景和际遇，发生在他人身上的事，不一定同样地发生在自己身上。但让医生们关注的是，每当有报道关于公众人物选择自我结束生命的时候，总会对一些有相近想法的人带来冲击。市民大众以至传媒，如何小心地处理这方面的讯息，非常重要。

今年很多涉及精神健康的事情备及关注，希望读者多关心、爱惜身边人，再难的事总有解决方法。

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