C组轮状病毒首现本港　无针对疫苗　幼儿较易感染

玛嘉烈医院三名肿瘤科医生早前疑因感染病菌相继不适，其中一名年轻医生不幸离世，引起公众关注。调查显示，死者体内发现的并非早前怀疑的大肠杆菌，而是本港首次发现的C组轮状病毒。消息一出，不少市民对此病毒产生疑问，担心会否构成新一轮传染风险。

撰文：医善同行医学顾问、感染及传染病医学会前会长连慰慈医生

根据港大微生物学系的鉴定报告，离世医生体内多个样本验出 C 组轮状病毒，无证据显示在医院内出现爆发。事实上，轮状病毒在医学界并不陌生，但以往绝大多数本地个案属A组病毒，C组则极为少见。

轮状病毒是一类常见引起肠胃炎的病毒，其中A组最为普遍，亦是现时疫苗主要针对的对象。C 组轮状病毒则因个案数量偏少，加上市面上常用的检测工具多以A组为目标，C组犹如长期“隐身”，较难及早识别。

透过“粪口途径”感染

不过，C组轮状病毒与A组在临床表现上相似，均可引致腹泻、呕吐、低烧和肚痛等症状。C组轮状病毒的传播方式亦与A组相同，主要透过“粪口途径”感染。当患者的排泄物中含有病毒，若在处理或清洁过程中卫生措施做得不足，病毒便有机会污染双手、物品表面、食物等，继而透过进食或饮水进入体内。

不少人疑惑食水是否传播媒介之一。事实上，如饮用水受病毒污染，同样可引致感染，而有时候较少数量的轮状病毒，也可对某些体弱群组（如幼童）或免疫力低下者构成感染风险。因此，保障食水安全和个人卫生十分重要。

一般而言，轮状病毒的潜伏期较短，约48小时内发病。大部分患者属轻至中度感染，但对婴幼儿、患有慢性疾病或免疫力减低的人士来说，有一定机会出现严重症状，并引致脱水、肾功能受损等并发症。C 组轮状病毒较多发生在年纪较大的小朋友或成年人身上，临床病征相比A组较轻微。

未有预防C组轮状病毒疫苗

市面上的轮状病毒疫苗，主要针对A组轮状病毒，未有针对C组轮状病毒，所以，防疫关键仍在于日常生活中的卫生习惯：正确洗手程序、确保食物煮熟、避免饮用来历不明水源，对幼童及长者尤为重要。

至于是否引致慢性肠胃问题，其实轮状病毒属急性病毒感染，患者痊愈后一般不会长期带病毒，也不会引起慢性病。不过若反复感染肠胃炎，则可能反映出洁手措施或个人或食物卫生关注未足，应加强关注。

虽然 C组轮状病毒至今仍属罕见个案，但其具传染性，假如日后在幼儿院舍、医院、学校等环境出现，也不排除会造成小型群组爆发。家长及照顾者应教育小朋友妥善洗手、避免共用餐具或杯具，亦应特别留意孩童如出现腹泻等病征时应及早就医，防止进一步传播。

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