脂肪肝｜瘦人也会患上！可致肝硬化肝癌 没药医但3饮食法可改善
肝癌高居台湾主要癌症死因的第2位，当地每年有逾7千人因此失去性命，许多病患是先病毒型肝炎再肝硬化，接着罹患肝癌。但近年来，随着治疗药物发展及政府扩大筛检，乙型、丙型肝炎导致的慢性肝病及相关并发症逐年递减，反倒是因高糖高热量饮食及少运动而造成的“脂肪肝”，逐渐成为肝癌的主因。
台湾恩主公医院胃肠肝胆科潘钰聆医生表示，肝脏中有正常的脂肪比例，但若肝内脂肪占超过全肝脏重量的5%就是脂肪肝；脂肪肝炎是指这些多余的脂肪造成肝细胞受损及发炎，让肝组织逐渐被疤痕组织覆盖，长期可能会导致肝纤维化，甚至变成肝硬化、肝癌。
潘钰聆提醒，肝脏是一个沉默的器官，大部分人不太会有症状，有症状时可能已经是晚期，会感觉疲倦、腹部疼痛、腹胀或腹水、容易瘀青或出血、皮肤痒、黄疸，严重者甚至可能导致肝脑病变，造成行为改变或言语混乱等。
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7大高风险族群，瘦子也可能肝包油
根据研究统计，超重或肥胖（BMI超标）、糖尿病、血中胆固醇异常、代谢症候群者、甲状腺功能低下、抽烟，以及高龄族群等7大族群患有脂肪肝病的风险较高。
潘钰聆指出，过去脂肪肝主要发生在肥胖或是糖尿病女性身上，但后来发现，不管是糖脂代谢是否异常、或是非肥胖者的男性，都可能发生脂肪肝病，换句话说，瘦子也可能会得脂肪肝。因此建议健检时，可将腹部超音波检查纳入检查项目，为自己多添一层保障。
均衡运动、调整饮食有助改善
潘钰聆说，脂肪肝没有直接治疗的药物，想要改善脂肪肝问题，最简单的方式就是借由运动及调整饮食来减少肝脏中多余的脂肪。
她分享3种饮食法，可有效改善脂肪肝：
1. 地中海饮食
以橄榄油、坚果作为油脂来源，不但营养均衡，也富含维生素、矿物质、膳食纤维，特别是多酚的类黄酮类，再加上单元及多元不饱和脂肪，对于脂肪肝的改善有益处。
2. 低碳饮食
可改善高密度脂蛋白胆固醇和三酸甘油酯的浓度，减少非酒精性脂肪肝病患者的脂肪变性、发炎反应和肝纤维化。
3. 间歇性断食法
利用长时间不吃食物，来增加身体燃烧脂肪时间，缺点是需要毅力及搭配完整的运动才有效果。要注意的是，在进食时间内若选错食物或是吃过量，不但不会减肥，还会引起反效果。
潘钰聆指出，减掉5%的体重就可减少肝脏脂肪，但快速过度减肥可能会导致非酒精性脂肪肝病恶化，理想减重速度为3个月减少初始体重的10%。她呼吁，脂肪肝对身体健康的威胁不能轻视，应努力改善，定期追踪治疗，以保护小心肝。
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