带状疱疹|生蛇也是新冠后遗症?提防免疫力变弱 2款疫苗可预防
● 感染新冠肺炎,罹患皮蛇(带状疱疹,俗称“生蛇”)机率增加15%
● 前驱症状不明显,灼热、抽痛、酸麻感比水泡先到
● 皮蛇疫苗具9成保护力,有氧运动能强化免疫能力
新冠疫情后,皮肤科诊所“生蛇”患者涌现,台湾开业皮肤科医生赵昭明说,今年因生蛇就诊的人数,与往年比起来足足增加两成,几乎每天都有因生蛇求诊的患者。根据台湾当地内外的研究统计显示,感染过新冠肺炎的患者,如果是染疫后轻症,罹患皮蛇的机率增加15%,重症患者则增加20%。
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42岁在科技业上班的男子,6月初确诊新冠肺炎,在家休息几天,快筛很快就恢复成一条线,只是“久咳”长达一个月,但才刚摆脱“咳不停”症状后,左眼及左脸却时常不自觉抽动,头皮也有酸麻感,他以为是加班太累引起的偏头痛,3周后,眼睛开始刺痛、长水泡,头皮出现大幅度抽搐,医生一看诊就说“你生蛇了”。
小时长水痘 复发即生蛇
根据统计,每3个人就有1人曾罹患带状疱疹,“生蛇”是带状疱疹的俗称,带状疱疹的出现与小时候长过的水痘有关,水痘大多发生在12岁以下的孩童,只要感染过一次,就能终生免疫,但是水痘结痂痊愈后,水痘带状疱疹病毒仍会潜伏在人体的神经中,当人体免疫力下降时,就会复发,即为生蛇。
水痘病毒潜藏的位置与未来复发的位置有绝对的关系,藏在人体第5对脑神经,未来会在眼周附近复发;第3对脑神经则反映在嘴巴;躲在腰椎神经第4条到第5条的位置,则会在大腿上复发。台北林口长庚医院副教授级主诊医生黄毓惠表示,通常生蛇复发的位置都是在躯干上,如果长在眼周周围,较为危险,严重者有失明风险。
黄毓惠指出,带状疱疹通常发生在免疫力较差的人身上,大病初愈、染疫过后或50岁以上的长辈等。带状疱疹被诱发时,前驱症状会先出现,患者会感觉胸闷、肠胃痛或是头皮麻痛、眼周抽痛等,后续皮肤会有“被电到”的感觉,这些症状出现大约5天左右,皮肤会开始起红疹、刺痛,水泡也会跟着冒出来。
赵昭明说,如果能在前驱症状时就介入治疗,投药效果会非常好,等到出现水泡再服用药物,至少要花一个月左右,才能完全改善症状,有些患者会留下“神经痛”症状,恐长达半年到一年,有些患者因此失眠,需要投入更多治疗。
避免生蛇 顾好免疫力
黄毓惠表示,生蛇与免疫力好不好呈现正相关,想要避免带状疱疹上身,要尽可能维持自身的免疫功能,不要太过疲累,不要暴饮暴食,维持规律的运动频率,建议以有氧运动为主,能增强心肺功能,可以有助于调节免疫功能。
施打带状疱疹疫苗可以预防生蛇,赵昭明表示,旧款的带状疱疹疫苗,仅需施打一剂,有7成的保护力,效力维持7年,新款的带状疱疹疫苗,需施打两剂,第一剂与第二剂间隔3个月,保护力可达9成,效力也是维持7年。
罹患过带状疱疹患者也可以施打疫苗,至于施打过疫苗后,带状疱疹还是出现,是否要再打第二次的疫苗?黄毓惠说,尚未有证据需要施打两次带状疱疹疫苗,目前仍建议施打过一次疫苗即具有保护效力。
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