学童自杀数字上升　透视中学生情绪病：只想有人明白我

“没有人想（患病），每个人都想被认可。”这是中度抑郁症患者Thomas（化名）对情绪病的看法。学童自杀数字上升，香港大学香港赛马会防止自杀研究中心引述警方数字，指2023年1月至11月初共录得306宗学童轻生个案，其中37人死亡。据香港青年协会2023年的调查，5504名受访学生中，超过一半出现抑郁情绪表征，包括难以集中、为以往不受困扰的事而烦恼、失眠等。“情绪病”一词在校园中愈趋普遍，但又有多少人明白，本应享受校园生活的中学生在患病后面对的挑战？

Thomas在一所地区名校就读中三，小时候经历父母离异，自小学时已受情绪问题影响。在升读中二的暑假，他因为不满妈妈经常更换伴侣而与她发生争执，躲进厕所大哭。Thomas妈妈见状不妥，带他约见临床心理学家，其后他被转介至公立医院精神科并确诊中度抑郁，现正服用抗抑郁药。

病情打乱生活　曾萌生自杀念头

Thomas回想确诊当刻非常不安，除不明白为何患上情绪病外，还因妈妈的抑郁症经历而对患病有更深感受：“我妈妈本身有抑郁症，有时听到她在房间里哭得很惨，很害怕，觉得自己（确诊后）好像是怪胎。”

Thomas本对电竞充满热诚，每天用上三至四小时玩游戏机，但确诊后却失去兴趣。病情最严重时的中二学期初，连上课动力也失去，一个学期内缺课二十多天，当时甚至出现自杀念头。“最严重时很无力，经常会想，为甚么还要在这里，为何不跳楼自杀，（然后）投胎？”

确诊早期，Thomas变得缺乏自信，害怕与别人交流，也总是觉得同学用异样眼光看待他，令他心跳急速，紧张得很。有时等不及放学，Thomas在课堂中间感到不适，需要离开课室寻求社工协助，每次约一小时。社工会跟Thomas聊天，让Thomas尝试了解自己情绪不安的原因，待紧张情绪舒缓后，再回到教室上课。

临床心理学家建议中学生多建立外在认同与联系（点图了解更多）：

学校调适政策　受同学质疑不公

学校会为像Thomas般有特殊教育需要的同学提供调适政策，学生若因病如过度活跃症和抑郁症等难以集中，可按需要使用特别应考室及申请延长考试时间。但Thomas却得不到同学的体谅。“如我的分数较高，有些同学会说‘他加时而已’，心里不好受。”他认为同学不明白自己。“如果我加时是不公平。我患病，每天这么累、这么辛苦，你没有，那么对我公平吗？”

有时，同学会质疑Thomas是否患上抑郁症，他会向同学解释他的病情，指抑郁症患者也会像普通人一样，不会经常对外表露不开心的时刻。“我觉得旁人要做的是支持和体谅他们，并非再三质疑他们。”同学理解后向Thomas道歉。被同侪误解，难免感到无奈，但他仍表示能够理解：“社会上不是很多人明白这个病，当这些病愈来愈普遍，大众也应该要多了解。”

积极接受治疗　与负面情绪共存

与抑郁症共存两年，Thomas认为多了时间反思，成长不少。Thomas学业成绩一向不俗，中一时曾考获全级前20名。在确诊抑郁症后，他发现将所有注意力放在学业上能够麻醉抑郁带来的痛苦，成绩更大跃进至全级第七名。可惜，这“麻醉药”只有短暂“疗效”，如果他某次考得不理想，情绪就会突然不稳， 无力感与自杀念头又再次浮现。

现在他学懂放慢脚步，努力平衡学习和休息的时间。休息时，他会做其他感兴趣的事，例如与猫玩耍，这让他感到安全感之外，也给自己更多喘息空间。谈及感受最深的，是获得身边老师和家人的支持与关心。其中，他感谢同样患情绪病的妈妈。她一边接受治疗，一边照顾家人起居生活，令Thomas也决意更加积极地继续走下去，开拓人生篇章。

除接受药物治疗，Thomas也从社工身上学会如何纾缓负面情绪。“我告诉自己，即使现在停一停，（做事进度）也不会影响太多。”他也建立了一套纾缓方式：当负面情绪出现时会先去洗澡，然后睡觉，让自己冷静下来。Thomas认为，他能够学懂如何与负面情绪共处，与妈妈的一句话有关：“妈妈在我小时候说过，‘如果有情绪，想哭的话就一定要哭出来。’每当回想起这句话，我也觉得她说得很对 ，也很感谢她这句话。”

以过来人身分　伴儿子面对情绪病

Thomas的妈妈Grace（化名）自儿子确诊后一直在旁照顾。她指当初发现Thomas情绪低落，睡眠时间长，除上学外经常不愿起床，做什么都没有动力。维持了三、四个月后发现他情绪愈来愈差，如会毫无预警地哭，于是决定带Thomas看临床心理学家。

Grace回想起初Thomas抗拒就诊：“他跟我说自己不是神经病、很正常，为什么要看医生。”理解更多情绪病的资讯后，他降低对求医的疑虑。“我跟他说，可能我们脑子少了些物质需要补充，吃药就好像吃食物，补充了就没事。”Grace对情绪病与精神科等概念较为开放，源于她也是情绪病患者，明白小朋友确诊不能逃避了事。“我真的不太介意那个部门是不是叫精神科，总之有需要就要去看。”

家人的陪伴是对抗情绪病的良药，Grace在Thomas确诊后，明白到多沟通能了解他的情绪和需要，关系明显改善。她警惕自己不要向儿子施加压力，对话要避重就轻：“不可以像一般家长（说）‘你温书了吗？做了功课没有？甚么时候考试？考试考得怎么样？为甚么考得这么差?’”她亦会身体力行表达支持。“考试时就可能要看看他怎么样，要抱一抱他，亲一下他，叫他休息一会。”

遗传或增患病风险　治疗以不复发为目标

精神科专科医生曾繁光指情绪病类别多样，除常见的抑郁症和焦虑症外，还有躁郁症、恐惧症和强逼症等，理论上都与焦虑有关。情绪病成因可分成先天和后天，先天因素包括基因蜕变和遗传，后天因素包括环境影响，如长时间处于压力大的环境下而提高发病机率。曾补充，抑郁症的确诊数字在先天遗传方面较明显：“普通人一生中患抑郁症的风险大概15%左右，若爸爸或妈妈有抑郁症，孩子患上的风险可能会升到三至四成。”

曾繁光指，现时药物仍为抑郁症主要治疗方法，其成效与成本效益最好，患者服食四至八星期后会令征状得以改善。如患者第一次发病而没有家族史，曾繁光建议病人服药最少一年，康复后再用药约一年才可以慢慢减药或停药，停药后五年内没有复发则被视为康复。他又提到，治疗情绪病的目标是避免复发，每当复发，患者的人生都可能会造成破坏，如不能上学而导致学业和社交困难。

与人事物建立联系　助年轻人改善情绪健康

临床心理学家万家辉指，资讯碎片化是近年中学生患情绪病的主因。万家辉解释，学生以往在学校上课，容易交流并建立共同话题，但疫情期间却要留在家里，缺乏面对面交流，加上现时网络资讯繁多，令资讯碎片化。当每个人吸收的资讯不同，学生之间会因难有共同经历而令情绪有所影响：“当人愈来愈少与自己和周遭事物有联系时，就会感到焦虑和不开心。”

万补充，青少年时期与人相处至为重要，因很多时候需要透过跟人相处才能认识自己、建立社交技巧。但过去数年的疫情下，很多年轻人缺乏直接与人接触的机会，情绪亦随之受影响。

万家辉认为，与不同的人、事、物建立联系（Connection）有助年轻人改善情绪健康。每当感到焦虑或不开心时，万家辉建议可以找朋友倾诉、多做运动、接触大自然等。建立联系后，当有负面情绪来袭，那些联系便能提供足够的支持和安全感。“我们与其跟这些情绪去纠缠，倒不如与不同东西建立联系，当你投入其他事情后，你的精神与心灵自然会离开令你不开心的东西。”

防止自杀求助热线：

香港撒玛利亚防止自杀会：2389 2222

生命热线：2382 0000

明爱向晴轩：18288

社会福利署：2343 2255

撒玛利亚会热线（多种语言）：2896 0000

东华三院芷若园：18281

医管局精神健康专线：2466 7350

利民会：3512 2626

【本文获香港中文大学新闻与传播学院实习刊物《大学线》授权转载，原文：“不想成为怪胎，只想有人明白我”——透视中学生情绪病】