日本热卖止痛药勿乱食　随时胃出事

止痛药及感冒药成为不少港人到日本旅游的必扫物品，惟日本当地药物没有中文说明，搞不清楚止痛药成分，胡乱或过量服食随时出事。部分最热卖亦容易购得的止痛药含有“布洛芬”（Ibuprofen），属于非类固醇消炎止痛药（NSAIDs），过量服用可伤胃，严重可致胃出血，不应在欠缺医生处方或药剂师手指导下自行服用。

撰文：医善同行医学顾问、香港医院药剂师学会会长崔俊明

本港最常见的两类止痛药分别是扑热息痛（Paracetamol）及非类固醇消炎止痛药（NSAIDs）。两者均是针对轻至中度的痛症，惟一分别是，非类固醇消炎止痛药有消炎作用，适合有发炎症状、患关节炎等痛症者，最常见的止痛药成分“布洛芬”及“阿士匹灵”便属此类药物。在香港，扑热息痛在一般连锁便利店或药行有售，容易购买；“布洛芬”则属于第1部毒药，需要有药剂师监督下在药房出售。

不过，并非所有国家或地区都有法例要求出售“布洛芬”时需药剂师监管，尤其现时网上代购盛行，不少人都会网购日本止痛药，已知部分畅销品牌含有“布洛芬”成分，该成分常见副作用包括水肿及腹胀，过量服用可致作呕作闷、胃灼热、胃膜受损，最严重是胃出血。有胃病或胃溃疡病史的人，更不宜自行服用。

非类固醇消炎止痛药亦对肾脏有影响，药物会抑制某些保护肾脏的物质分泌，长期服用有机会令肾功能受损，另有研究亦发现有关药物可能影响心血管。部分容易过敏体质的人对非类固醇消炎止痛药有敏感症状，例如哮喘病人，服用后可令哮喘恶化。

服食止痛药后止不到痛，可否再服食？有否安全服用分量？事实上，服用任何药物都应按照指示分量服用，以扑热息痛为例，因其副作用较少、安全水平较高，轻微过量未必有太大影响，但每个人体质不同，必须按药物包装上的指示服食，一般来说，我们的肝脏需要以肝酵素分解扑热息痛的毒素，一次过服食太多分量有机会令毒素未能及时分解，有机会伤肝。

至于“布洛芬”更要小心，大多数非类固醇消炎止痛药都有伤胃风险，愈强效或长时间服食的风险愈大。一般情况下，通常每日最高服用分量为3.2克，且不能一次过服用。除了上述提及有胃病问题、药物敏感人士要特别留意非类固醇消炎止痛药外，长者的胃壁保护能力较差，因此经常有服用非类固醇消炎止痛药而导致胃出血的个案。

市民有小病痛自行去药房买成药是无可厚非，懂得自我管理自己的健康是好事，一般的轻微痛症，可考虑成分较为安全的扑热息痛；如有牙肉发炎、肌肉痛或其他需要消炎的止痛药，可能要用到非类固醇消炎止痛药，凡是购买此类药物，一定要经医生处方或前往有药剂师监管的药房购买，而一般售货员是没有相关的专业资格及正统医药知识。药剂师在出售前会向顾客询问病征及病史等，确保用药正确。

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