脆性骨折个案14年内急升一半 骨质疏松学会倡进行骨质疏松症筛查
撰文: 韦景全
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由于骨质密度过低引发的香港脆性骨折个案,在14年内急升一半,当中髋部骨折的死亡率与香港主要癌症杀手的死亡率相若。香港骨质疏松学会建议为全港适龄进行骨质疏松症筛查,预计此举可减少未来10年5,234宗髋部骨折个案,以减轻香港医疗系统的负担。
香港脆性骨折个案由2004年的5,596宗,飙升至2018年的8,465宗,14年间大幅增加51.2%;当中严重影响患者活动能力的髋部骨折个案,亦由4,002宗增至 5,241宗,增幅达30.9%。随着人口老化,有研究更预计,香港髋部骨折个案更将于2050年增至27,468宗。
香港骨质疏松学会会长张正龙教授引述最新香港大学的研究,指出髋部骨折的死亡率与香港主要癌症杀手的死亡率相若。男士髋部骨折的死亡率高于前列腺癌,与大肠癌相若;女士髋部骨折患者的死亡率,则高于甲状腺癌及乳癌。
“脆性骨折”可导致一连串严重及广泛的并发症,甚至增加患上其他严重疾病的风险,如心血管疾病和肺炎等。张教授认为需加强公众教育,令市民明白脆性骨折尤如骨衰竭,从而鼓励他们主动进行筛检、并按个人的风险级别与医生保持密切合作,持续监测和接受针对性的管理或治疗。
为应对当前的挑战,香港骨质疏松学会的跨学科骨质疏松临床指引工作小组发布了2024年最新临床管理指引,包括建议医护人员根据不同患者的风险高低程度,处方抗骨吸收药物或成骨药物,从而预防骨折发生。
香港骨质疏松学会又建议,采用双能量X光吸收测量仪(DXA)为全港70岁或以上的男士,以及65岁或以上的女士进行骨质疏松症筛查,预计此举可减少未来10年5,234宗髋部骨折个案,大大减轻患者、照顾者及香港医疗系统的负担。
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