勿再抱“性行为才会感染HPV”的错误观念

一讲起HPV（Human Papilloma Virus，人类乳头瘤病毒），很多人都会联想起性行为传播。时至今日，仍有部份人抱有“一个性伴侣就不会感染”的误解。事实上HPV无处不在，近年就有不少浸温泉、接触公共厕所门把疑感染的新闻。坊间对HPV感染途径未有足够认知，亦存在其他迷思，反增加自身中招机会。知己知彼，才能远离恶疾。

撰文：医善同行医学顾问、妇产科专科医生蔡曦琳

HPV病毒有多种，部分可令生殖器官受感染。绝大部分的HPV个案都没有症状，多数是演变成生殖器疣（俗称椰菜花）或子宫颈癌时，才可能有明显病征。HPV可导致多种癌症，包括子宫颈癌、头颈癌、肛门癌、阴道癌等，在女性患者当中以子宫颈癌最常见，占超过九成。根据世卫资料，估计2019年全球有62万名女性及七万名男性确诊由HPV引起的癌症新症。

有过性经验仍可接种HPV疫苗

公众一听到HPV，通常都是联想起性病，甚至以为滥交才会感染。HPV潜伏期长，而且无病征，难以察觉何时中招，只要有过性经验，即使目前只有一个性伴侣也有机会已受感染。

读者亦要摆脱HPV只经性交传播的错误观念。有研究已显示，公众洗手间、扶手电梯、游乐场、甚至图书馆门口都检查到HPV病毒，代表HPV无处不在。即使从没有性经验，也有可能因皮肤接触了HPV而感染。

众所周知，现时的HPV疫苗多数建议在有性经验前接种，但是否意味有过性经验，或者上了年纪就无需要接种疫苗呢？答案是否定的。研究指目前的九价HPV疫苗在有性经验前接种效果最佳，可预防高达九成的生殖器疣，以及九成因为HPV引起的相关癌症，包括上述提及的子宫颈癌、阴道癌、肛门癌等。

接种年龄无上限

HPV病毒当中以HPV16及HPV18型最“毒”，如感染其中一种，接种疫苗后可能失去了对该种病毒的防御，但仍可考虑接种疫苗去预防其他HPV病毒，因为同时感染疫苗中包含的九种病毒，以致疫苗完全失效的机会非常低。

HPV疫苗接种年龄没有上限。目前建议九岁开始可以接种HPV疫苗，现时卫生署已为就读小五的女童接种HPV疫苗，第二剂在小六接种。绝大部分人都适合接种HPV疫苗，但本身有记录对其他疫苗有敏感，有发烧、血小板偏低、对酵母菌敏感人士，必须先寻求医生意见。此外，由于目前未有资料显示疫苗对胎儿百分百安全，因此接种疫苗期间需采取避孕措施，孕妇亦不适合接种疫苗。

女士应定期做妇科检查

那么，性交时戴安全套是否就能预防HPV病毒？答案同样是否定的。因为HPV只能减低风险但不能完全避免感染。除了精液，HPV也可透过皮肤接触、口交及肛交等途径传染。接种HPV疫苗亦不能百分之百保护，因此强烈建议女性仍需要定期接受子宫颈抹片检查及HPV测试作筛查。平日多勤清洁双手，如担心公共场所门把有“毒”，如厕前后可先洗手，加强防御。

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