减肥|断食别乱来!过度饥饿可致低血压、心肌梗塞11种健康问题

撰文: 康健杂志
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不少人为了减重,尝试断食法。究竟一个人不吃不喝的存活期限是多长?答案让人惊讶。不过过瘦也有风险,有研究指出,体重过轻、BMI值低于18.5的话,不论男女,寿命都会减短。

人类维持生命,不可或缺食物和水。你的身体需要由食物与水份而来的能量,才能正常运作。每天摄取多样化的食物,喝足够的水,人体里的诸多系统方可发挥最佳功能。

但是我们的身体很有韧性,也可以几天没有水还能活下去,也可以几天、甚至几周不需要吃东西。原因是,人体会调整代谢和消耗能量的方式,来因应没水没食物的状况。

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断食能活3个月 滴水不进只撑一周

人体不能够获得足够的热量(卡路里),来带动正常的维生功能时,称之为饥饿。饥饿之所以发生,可能是因为个人受到严格限制无法饮食,或是身体不能消化食物、吸收营养。

当人体的卡路里被严重剥夺,便会开始以不同方式运作,减少燃烧能量。营养长期不能重新获取的话,就会丧生。

一个人可以多久不吃东西还活得下去?因人而异,因环境而异,没有确切答案。目前能获得的资料,是由真实世界而来,例如绝食抗议,或是某些严重疾病。

一般认为,没有水又没有食物的话,人体最长只能撑一星期。有水但没有食物的话,最长能撑2~3个月。

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有没有喝水是一大关键

如果有喝水的话,有人可以几周甚至几个月没吃食物,还能活着。存活时间因为有喝水而能延长,主要因为人体储存的养份里,能替代食物的,比能替代水份的,多很多。水的替代性少,而人类的肾脏,没有能有适当水份,几天内功能就会衰退。

很早以前,1997年《英国医学期刊(British Medical Journal)》有个论述,针对绝食抗议者,建议在饥饿的情况下,每天需要喝大约1,500cc的水,才能挨过较长时间。能在每天喝的水里加半匙盐的话,更好。

越瘦越好?BMI太低会短命

长期严格限制食物摄取控制体重,会缩短寿命。

体重过轻,定义是身体质量指数(BMI)低于18.5。其伴随的营养不良或是其他健康问题,会让寿命变短。对生命的威胁包括:免疫功能低下、消化状况不佳、癌症等。

一项2018年所做的研究发现,BMI值在18.5以下的话,男性平均减少4.3年寿命,女性减少4.5年。

人体自动转换代谢方式来供应能量

没水没食物还能活上几天,甚至几周,听来有些不可思议。因为有时禁食一天,或是几个小时不能吃东西或喝水,许多人就觉得不舒服而且没力气了。

你的身体在你短期禁食,或更长一点的时间不能吃喝的情况下,会有所调整来因应。也正因为人体会去自动调节,所以,健康状况没问题的人,可以进行宗教斋戒,或是尝试间歇性断食来减重,而不会影响日常的活动。

要让身体改变它产生能量的方式,大约需要一个人24小时不吃东西。

正常情况下,你的身体将食物分解为葡萄糖,葡萄糖为身体提供能量。在你开始断食的24小时里,你原本累积的葡萄糖会耗尽。你的身体于是准备开始改由你肝脏里的肝糖和肌肉,来转化为葡萄糖。

第二天改以脂肪生酮产生能量

断食第二天,你的葡萄糖和肝糖都耗尽,身体于是将要开始分解肌肉组织来提供能量。然而,人体的设计是要保持进肌肉而不是分解掉肌肉,所以,这个阶段,你的代谢功能才真正产生重大变化,启动暂时提供人体所需能量的特殊模式。

这个模式就是,为了避免肌肉过度流失,身体开始转而依赖体内储存的脂肪,以之产生酮(ketone)来提供能量。这个过程称为酮症(ketosis)。

一个人断食的前五天,每天大约减少1到2公斤的体重,大部份的体重减轻是因为脱水和电解质失衡。饥饿或持续数周,身体机能改变,通常会让体重减轻的幅度变小,平均一天只会减轻0.3公斤。

来到这段期间,体内储存脂肪越多的人,就越能够挨过饥饿。直到脂肪也完全被代谢后,身体便回到以分解肌肉来产生能量,因为至此身体唯一能做为燃料的来源,就剩下肌肉了。

而肌肉开始被用来做为能量的来源时,你将开始出现一些不良的症状。

前述《英国医学期刊》的研究指出,绝食抗议者一旦体重减轻10%,就要密切监测是否发生因饥饿而来的严重副作用,而当体重少掉18%时,可能引发非常严重的健康问题。

饥饿副作用不可轻忽

虽然有报告指出人可以断食长达数周,但是身体挨饿时,多个系统都会开始恶化。

饥饿可能造成的症状包括:

.头晕
.认知改变
.低血压
.心跳减少
.虚弱
.脱水
.甲状腺功能改变
.腹痛
.电解质失衡
.心肌梗塞
.器官衰竭

曾经饥饿过度的人会有长期的后遗症,像是妨碍生长、骨头不好或骨质疏松、创伤后压力或忧郁等等。

要特别注意的是,一个人长时间挨饿后,无法马上就回复正常饮食,需要非常缓慢逐步开始饮食,来避免发生心脏或神经出现异常的“再喂食症候群”。安全起见,这类患者需要在医院或特定的医疗机构,协助他们恢复饮食。

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