失智|7旬婆婆抗拒就医!家人邀请医生齐“做场戏”助她完成检查
一位70岁婆婆糖、盐分不清,还疑心丈夫外遇而藏丈夫手机,也把自己三高药藏起来防被偷,家人怀疑其失智,要带到医院检查遭一再抗拒,台湾卫福部彰化医院失智共照个管师协助合演一出戏,才让婆婆完成失智鉴定。
住台湾彰化溪州乡的70岁婆婆原本就有糖尿病、高血压及高血脂的三高疾病,据其家人表示,近1年来婆婆慢慢变得很奇怪,常忘记家常菜的烹饪方式,糖、盐调味会弄错,醋会当成豉油,清蒸鱼弄成咸鱼,连猫都不吃;甚至会疑心别人要偷她的东西,把慢性病药藏起来,家人都搞不清楚她的药到底有没有按时吃;她还怀疑老公外遇,阻止老公使用手机,后来干脆藏起来,并且随时监视老公。
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台湾彰化医院失智共照中心个管师江淑娟表示,婆婆的状况日益严重,而且充满防备心理,不认为自己需要到神经内科或精神科看诊,其女儿深感父亲难以支撑,向该中心求救。
江淑娟说,他们发现婆婆三高的药是长期看诊家医科主任廖曜磐,也很信任他,因此他们决定与廖主任合作,在婆婆例行到家医科看诊时,以追踪身体状况为由,巧妙地推荐婆婆到神经内科看诊并进行检查。婆婆欣然同意,个管师全程陪伴,最终顺利完成了所有失智的相关检查,后来也确定是失智症,定时服药追踪。
廖曜磐说,失智患者常会抗拒就医,可以由患者信任的医生转介看诊,让患者卸下心防,达成不延误病情,以及取得后续较完整的福利及医疗服务。
彰化医院长照管理组长张文瀞指出,汇聚爱与专业的演出,让阿樱婆婆在不自觉中接受了检查,也为她未来的治疗铺下了一条比较明亮的道路,包括取得身障手册,可以减税及诊疗优免等,后来也申请了喘息服务及居家服务,让阿公可以休息喘口气,居家环境及医疗有照服员帮忙。
张文瀞说,在面对疑似失智的长辈抗拒就医时,可以借助熟悉且信任的演员,安排情境演出,以更轻松的方式引导就医。演员可找长辈熟悉、信任的亲友或信任的权威,情境演出可以用陪同家人就医或健康检查等作为理由,若要请医生协助演出,最好事先沟通,在不破坏家庭和谐的情况下,让长辈不自觉接受诊疗及检查,同时保护他们的尊严。
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