退化性关节炎｜吃钙片不能改善软骨健康？医拆解补钙护关节炎迷思

71岁有“最灵活胖子”美誉的武打明星洪金宝曾因退化性膝关节炎而手术；64岁的台湾“歌仔戏大师”、“明华园”当家台柱孙翠凤多年来辛勤练习、演戏也造成她累积不少损伤，也曾因退化性关节炎而进行手术；台湾8点档女星梁佑南甚至50岁不到就确诊罹患退化性关节炎。

许多人以为，退化性关节炎应该多补充钙质、胶原蛋白，或葡萄糖胺等营养成分，不过台大医院复健部主任陈文翔指出，钙质并不能改善退化性关节炎！他也为大家一一破除这些迷思。

退化性关节炎常见症状（按图看清👇👇👇）

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根据卫台湾生福利部统计，台湾人膝关节退化的盛行率约15%，大约有350万人饱受关节疼痛之苦，以58岁以上长者来说，每5人中就有1人有关节退化问题；到了70岁以上，则更有70%以上长者罹患退化性关节炎，其中女性患者较多于男性。陈文翔主任表示，退化性关节炎是一种不可逆转的，关节软骨渐进性破坏的疾病，治疗方式除了注射玻尿酸，口服抗发炎药之外，还包括非药物治疗，例如减重、物理治疗及运动等，但临床上遇到最多患者询问的问题是：吃什么可以改善退化性关节炎？

改善退化性关节炎迷思（按图看清👇👇👇）

补钙补骨质　但不能改善关节疼痛

1. 钙质

很多人觉得，退化性膝关节炎要吃钙片，其实这个观念是错的！钙质是骨头的成分，软骨里并没有钙，骨质疏松需要补充钙质，但膝关节炎是骨头关节面的软骨破坏了，因此补钙是没有用的！补充钙质并不能改善关节发炎的问题。

2. 葡萄糖胺

含葡萄糖胺的药品，也就是“鲨鱼软骨粉”，是目前很流行的药物，美国食品药物管理局把它当成健康食品。动物实验认为它可以抑制关节炎的恶化，减少膝关节疼痛，但它能否生成软骨或增加关节强度？临床疗效还没有完全确定，台湾健保也自2018年取消这类药品的给付，民众必须自费购买。陈文翔主任提醒，这类含葡萄糖胺的保健食品在市面上有不少仿药、伪药，使用者购买时要谨慎。

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吃胶原蛋白顾筋骨？没那么简单

3. 胶原蛋白

许多人以为，骨骼和关节软骨里有大量的胶原蛋白，吃胶原蛋白可以改善退化性关节炎，因而刻意吃猪皮、猪脚或胶原蛋白食品，希望可以“顾筋骨”。但陈文翔主任表示，从食物中补充胶原蛋白的机制并不是那么单纯！因为口服胶原蛋白会在消化道消化成最小胺基酸后才被人体吸收，因此食物或保健食品中的胶原蛋白几乎无法直接吸收。

4. Omega-3 建议摄取天然食物

另外，坊间还有一些说法，认为服用Omega-3补充剂可以预防退化性关节炎，主要是Omega-3的2大关键成分EPA及DHA有助于消炎及强化关节，可提高关节灵活性，从而抑制关节疼痛及僵硬。但这些研究都仅止于动物实验，临床疗效还有待证实；而且，许多天然食物，像三文鱼、鲭鱼、吞拿鱼等，或植物类的椰菜花、黄豆、豆腐及核桃也含有Omega-3，会是对人体更好的营养来源。

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陈文翔主任表示，关节的保养并不是透过吃这些营养补充品或保健食品就可以达到目的，除了日常的营养均衡之外，更要注意避免关节过度承受压力或磨损，避免剧烈运动造成伤害，或因肌肉流失而让关节的负担增加；平时养成运动习惯，锻炼良好的肌力也能帮助支撑人体从事各种活动。

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