脊椎健康|脊椎侧弯分两类如何治疗?矫正运动治疗结构式脊椎侧弯
医生说我有脊椎侧弯怎么办?台湾中山适康复健科诊所物理治疗师沙逸瑄表示,依X光角度区分,脊椎侧弯又分为功能性脊椎侧弯及结构性脊椎侧弯。
功能性脊椎侧弯多与姿势、核心力量有关,像是左右肌肉不平衡、长短脚、姿势习惯、椎间盘突出、小面关节卡住等,一般从根本问题调整后即可获得改善;而结构式脊椎侧弯则发生原因不明,可尝试借由特定性脊椎矫正运动治疗。
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功能性脊椎侧弯从根本问题著手改善即可
沙逸瑄指出,功能性脊椎侧弯的临床特征是脊椎没有结构上的形状改变,X光影像上测量的角度小于10度,亚当前弯测试结果呈现,椎体排列在正中位置、背部左右无高低差异。而造成的原因多与左右肌肉不平衡、长短脚、姿势习惯、椎间盘突出、小面关节卡住等有关。治疗上,依个别的评估结果介入,从根本问题著手,如姿势调整、肌肉张力调整、关节松动手术等,即可获得改善。
结构性脊椎侧弯可尝试矫正运动
结构性脊椎侧弯,临床特征则为脊椎有结构上的形变,X光影像上测量的角度大于10度,亚当前弯测试会发现,椎体排列偏离中线、背部左右一高一低。沙逸瑄说明,结构性脊椎侧弯造成的原因不明,原发性占75%至80%、神经肌肉则占了5%至7%,如脑性麻痺、脊髓性肌肉萎缩症等、先天性侧弯则占10%,如先天椎体发育异常。
结构性脊椎侧弯的治疗,除了背架、侵入性手术外,还可以进行特定性脊椎侧弯矫正运动!沙逸瑄解释,脊椎就像是由一个一个椎体堆叠而成的高楼,当脊椎长时间偏离中线,一栋倾斜的高楼稳定度自然会不够,虽然已变形的椎体不可逆,但可以借由矫正运动训练动作控制、本体感觉,诱发核心肌群,让患者重新学习如何在空间中维持椎体在正确位置上,提升脊椎的稳定度。
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目前世界有七大矫正运动学派,沙逸瑄举例,像是西班牙巴塞隆纳脊椎侧弯学院的矫正方式,就是借由骨盆矫正、脊椎延伸、旋转式呼吸、肌肉活化等步骤,让患者在不同姿势下练习控制身体,并让椎体尽可能的往中线排列,改善身体的不对称和歪斜。
他提醒,原发性脊椎侧弯发病后不做处理并不会自己好,甚至存在恶化的风险,建议患者还是应积极接受评估、寻求治疗,找回健康平衡的状态。
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