骨质疏松｜美研究：维他命D难降骨折风险 一日三餐如何摄取高钙？
预防骨质疏松，不少人都有服用维他命D的习惯。不过，美国近日有研究发现，就一般健康的中年和老人而言，补充维他命D并未明显降低骨折风险，研究结果打破维他命D的营养神话，引起学界高度关注，有关研究日前并已获国际医学期刊《新英格兰医学期刊》刊登。
研究历时5年 涉逾2.5万人
上述研究为全美至今关于补充维他命D3的最大型、最长期随机研究，并获美国政府资金支持，专家从全美五十州找到逾2.5万名身体健康的受试者作为研究样本，男女约各半。他们被随机分配成两组，试验组有12,927人，而对照组则有12,944人。试验组的人每天吃2,000单位的维他命D补充剂，而对照组的人则每天吃安慰剂，共吃了约5年又4个月。
研究最终发现，与对照组相比，试验组的受访者髋部、腕部或骨盆骨折等状况在5年后并未出现明显减少。据研究作者、哈佛医学院教授Meryl LeBoff指，这研究结论不适用维他命D缺乏症、低骨量或骨质疏松症患者。
不过她指出，美国50岁以上妇女中，一半都有因为骨质疏松问题而导致的骨折，因此这类病人应该接受专业评估以了解导致骨质疏松的原由，以及是否有治疗方法。此外，她也警告，住在安养院的老人也不适用该研究结论，因为许多老人可能无法晒到足够阳光以在体内产生维他命D。
▼同场加映：骨质疏松高危因素（按图了解👇👇👇）
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维他命D补充剂神话不再
而骨质疏松症专家、加州大学旧金山分校教授Steven Cummings，及维他命D专家、美国缅因州医学中心临床与转化研究中心主任Clifford Rosen亦在期刊的编辑评论上指，维他命D对骨折没影响这事实应该可以打消任何关於单独使用维他命D来预防骨折的观念。这些发现加上以前的VITAL临床试验，以及其他几项临床试验，都显示应该停止筛查25-羟基维他命D水平或推荐维他命D补充剂，“人们应停止服用维他命D补充剂来预防严重疾病或延长寿命。”
而未参与该研究的美国宾州大学医学院内分泌学教授Anne Rentoumis Cappola肯定上述研究的有效度，因它与先前数据一致：大型、长期随机研究不断地显示出，任何一种维他命对一般群众都无法显现出益处。
▼同场加映，5大高钙食物（按图👇👇👇）
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饮牛奶惊肚痛 补充钙质应点食？
要预防骨质疏松，除了维他命D外，饮食上其实都要时刻留意钙质的摄取，而要摄取钙质并非只有饮牛奶一个方法。注册营养师袁凯琪（Kiki）早前就曾受访设计了一份一日的高钙餐单，透过牛奶以外的饮料及食物，足够补充人体一日所需的钙质。
▼注册营养师设计高钙餐单，每日吸收足够钙质（按图了解👇👇👇）：
高钙餐单
早餐：一杯高钙低糖豆浆 + 一个三文鱼饭团 + 1只鸡蛋（连蛋黄）
午餐：一份日式烧鲭鱼便当 + 一碗毛豆
下午茶：一杯低脂乳酪（150克） + 一碗蓝莓
晚餐：一碗饭 + 西兰花炒五香豆干 + 虾米肉碎炒小白菜
据Kiki介绍，这份餐单主要是根据本港卫生署的香港健康饮食建议，当中包括成年人每天1至2份奶类或代替品（2至17岁人士则每天两份），同时要补充其他高钙食物等，以满足每天钙质需要。
1份奶类及代替品相等于：
* 1杯(240毫升)低脂奶/高钙植物奶例如燕麦奶、杏仁奶等
* 2片低脂芝士
* 1小盒(150克)低脂纯味乳酪
餐单中的高钙低糖豆浆及低脂乳酪即属于“1至2份奶类或代替品”；毛豆、西兰花、五香豆干、虾米及小白菜则为高钙食物；三文鱼饭团、鸡蛋及鲭鱼则含有丰富维他命D。
这份餐单除了提供足够钙质外，Kiki指出亦满足了香港健康饮食指引建议的五大食物种类和份量的均衡营养摄取需要，对于预防长期疾病和维持健康有帮助。餐单中的三文鱼和鲭鱼等亦含有omega 3，每周进食两至三次含omega 3食物也有助保护心脏健康。
▼同场加映：8个身体缺钙的征兆（按图了解👇👇👇）
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