肥胖｜腰围过大易患脂肪肝、糖尿 新量度方法比只看BMI数字更准
看体态是否健康，除了看身体质量数值 （BMI），台湾国健署也不断呼吁要量测腰围，男生不能大于90厘米，女性则不能超过80厘米。不过英国的公卫单位发展出更科学的腰围标准数值。
虽然临床研究常以BMI当作身体数值的参考指标，但单只靠BMI来判断是否有代谢症候群如肥胖、糖尿病、三高等风险并不可靠，因为无法反映身体肌肉和脂肪的占比和分布，因此专家建议搭配腰围能更准确预估疾病风险。
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腰围量测数值新标准 专家：这个方式比国内更科学
一般来说，BMI大于25就算肥胖，但这仅是体重和身高两者间的关系，有可能受试者并非脂肪多，而是肌肉量大使得体重过重，因此一般都会建议搭配腰围来评估未来代谢性疾病的风险，因为腰围过大代表内脏脂肪过多。
相较于台湾用绝对数值“男生不大于90厘米、女性不超过80厘米”来计算，英国国家卫生与保健卓越研究所（National Institute for Health and Care Excellence）建议，腰围要小于身高的一半，且所有BMI小于35的人都应该要把腰围纳入评估标的。
该机构透过统计发现，腰围小于身高的一半，不会增加各种慢性病风险，但如果超过一半，风险会增加，超过0.6的话风险最高。
以身高180厘米来看，健康腰围要小于90厘米，90厘米至106厘米则疾病风险提升，大于106厘米的风险最大。
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发表这项标准的国家卫生与保健卓越研究所主任克里斯普（Paul Chrisp）博士指出，这是个简单、好理解的量测标准，且适用于各种人种。不过克里斯普也提醒，BMI大于35、孕妇及2岁以下的孩童，不适用这样的标准。
东元综合医院家医科主治医生黄彗伦指出，以身高的一半当作腰围标准，比台湾的做法更科学，“如果一名160厘米的男性、腰围85厘米，虽没有超过台湾的腰围标准，但可以想像是非常胖的。”
黄彗伦也表示，不清楚当初台湾的腰围指标如何订定，但如果以英国以身高的一半当作标准，根据2016年英国伦敦帝国学院和WHO共同发布的调查，台湾男性平均身高174.5厘米、女性161.5厘米来看，男性的腰围最宽不应超过87厘米，“增加身高当作参考值，比台湾的绝对数值更有参考价值。”
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正确量测腰围3步骤 青壮年和老年人建议数值不同
黄彗伦指出，以身高的一半来测量腰围不是新做法，以前就有相关研究提出建议，但不知为何没有被广泛重视，“类似的身体量测方式会不断改变，除了BMI和腰围，现在更多人想要测肌肉量，就是这个道理。”
肥胖专家纳多尔斯基（Spencer Nadolsky）也指出，即使BMI超过25，甚至高达30，但重量都是肌肉且分布在臀部和大腿，反倒可以预防代谢症候群，“所以也有人追求的是腰臀比和肌肉分布。”不过纳多尔斯基也指出，量测腰围没有好坏之分，而是提供每个人都能简单的量测方式。
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根据台湾国健署的量测建议，正确量测腰围有3个步骤：
1. 除去腰部衣物，轻松站立，双手自然下垂
2. 皮尺绕过腰部，调整皮尺高度在骨盆上缘、肋骨下缘的中间点，紧贴而不挤压。
3. 在吐气结束时，量取腰围。
黄彗伦也建议，虽然英国的新指引要求腰围要小于身高的一半，但没有男女性分别，不过综合其他研究和台湾国健署的标准，可以有以下建议：
· 40岁以下的轻壮年可以更严格些，男性腰围除了满足台湾国健署低于90厘米的腰围，可再进一步要求低于身高的0.5；女性腰围低于80厘米，可再把腰围宽度控制在身高的0.4以下。
· 65岁以上的老年人难免累积脂肪，且保有一些脂肪能降低老年人的死亡率，因此还是可以用台湾国健署的标准。
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内脏脂肪危险多 4种方式消除
专家都建议，除了看BMI，腰围也非常重要，因为腰围过大往往表示内脏脂肪，黄彗伦表示，这类中央型肥胖或啤酒肚的人，肝脏、胰脏、心脏等器官可能被脂肪包覆，随之而来的是种种慢性病，例如脂肪肝、糖尿病、心血管疾病、肥胖等。
想消除内脏脂肪，可以有以下方式：
1. 控制饮食。黄彗伦表示，吃太多精致淀粉，和吃甜食一样危险。
2. 有氧运动
3. 必要时可补充男性荷尔蒙。林口长庚医院泌尿科主治医生侯振邦表示，有些男性因为性功能障碍就诊，询问后发现还有情绪低落、肥胖、没有精神等问题，这时补充男性荷尔蒙，搭配正确的饮食、规律的运动，能有效增加肌肉量、消除啤酒肚。
4. 作息正常、适当纾压。有研究发现，睡眠不足会促使腹部脂肪累积。
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