急性青光眼｜5旬妇趴着按摩险失明 身高1.6米以下、55岁以上高危
1名年约55岁的妇女，去做精油按摩肩颈纾压，太舒服了就小睡片刻。没想到半小时醒来以后，完全看不到，一片黑暗！注射降眼压药物才恢复视力。眼科医师表示，多数病患平时视力正常，也没感到疼痛，视力模糊时会去换眼镜，一拖就是好几年；“急性青光眼是突然出现的，高峰险族群可透过早期治疗，以及避免危险动作来预防。青光眼愈早治疗预后愈好，视力与视野受损，是回不去的。”
你是否为患上青光眼的高危族群？（按图了解）
亚洲85%病患为正常型青光眼 单靠眼压判断不够
全球有8千万青光眼病患，成为失明的第2大主因。青光眼为进行性，不可逆的疾病，很多人就诊时，视神经已经萎缩、受损。社团法人台湾青光眼关怀协会理事长暨三军总医院青光眼专科主任吕大文医生表示，通常病人是常觉得眼睛模糊，以及经常开车擦撞，视野缩小时才发现问题。急性青光眼如未在8小时内治疗，极有可能永久失明。
青光眼是因眼内房水系统分泌失衡，或因眼球结构问题，房水累积眼内导致眼压升高；或其他因素导致视神经血液或氧气供应不足，导致视神经不可逆损害。急性发作者会剧痛、视力严重模糊。“依照健保资料库显示，29%的青光眼病患年龄小于50岁，有年轻化趋势。”
急性青光眼通常如何发作呢？吕大文医生表示，做了会造成眼压突然上升的事就可能发作，例如前面的个案是趴睡一段时间；服用药物做重量训练、低头看手机，也会造成眼压上升。另外并非眼压正常就没有青光眼，因眼压检测容易有误差，“近视者眼球结构偏软，做眼压检测时阻力会下降，或是做过雷射手术的话，眼压会被低估。”亚洲有85%的正常型青光眼，长期追踪的眼压皆正常。
4大高危险群 需做眼睛健检
吕大文医师表示，青光眼的高危险群有4条件：女性、年龄大于55岁、身高小于160厘米，远视100度到300度；其他的危险族群有三高、长期使用类固醇、眼睛曾受伤等。直系血亲有青光眼病史，自己罹患青光眼的机率高达7倍。同时，他建议除高风险族群外，年满40岁或500度以上高度近视的民众，应及早做健检以及覆诊。“透过眼压、视神经与视野的检查，可统计恶化趋势，如有发现结构损害，可及早治疗，维护视力。”
准时覆诊、点眼药水 才能保存视力
林口长庚纪念医院青光眼科资深主治医生陈贤立医生说，如果眼压比标准值低30%，可减缓视力缺损与恶化，因此正常型青光眼病人须透过药物或手术来降低眼压。青光眼病程持续进展且不可逆，如果病患医嘱遵从性低，例如未准时点眼药水、回诊，青光眼容易恶化。眼药水为第一线治疗药物，不少患者使用后出现泛红、干涩、刺痛、搔痒等症状，变得不喜欢点眼药水，可用不含防腐剂的眼药水。
最后陈贤立医师提醒，青光眼患者应避免造成眼压突然上升的行为，例如重训、倒立、吹奏乐器（提高胸腔压力）、高空弹跳、一次喝太多水、趴卧、食用腌渍过咸食品，或在暗处滑手机等，才能积极控制眼压。
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