肚痛｜左下腹疼痛常见于便秘、肠躁症？搞懂腹痛位置3大型别
陈小姐平日工作繁忙，某天早上腹部突然隐隐作痛，但她不以为意，没想到等到傍晚，下腹部疼痛感加剧，甚至上出血尿，让她吓到请假就医检查，才得知自己患有膀胱炎。
撰文：连珮妤 资料查核：Hello 医师
其实许多女性都曾有下腹疼痛的困扰，但除了常见的经痛或膀胱炎外，还有很多疾病会导致下腹痛。就让《Hello医师》带你从下腹痛位置，了解是何种疾病在作怪！
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下腹痛可能会出现哪些疾病？
下腹痛好发于女性，经常由生殖、泌尿或肠胃道等疾病引发，而依据下腹痛部位的差异，以下分成3种型别，个别介绍其所蕴含的疾病讯息：
右下腹疼痛：阑尾炎、大肠憩室炎
一般而言，右下腹疼痛最常见的疾病为阑尾炎。当阑尾炎发作后，起初病患会感到肚脐周围不适，或出现上腹部闷痛，并逐渐转移至右下腹部，疼痛感还会随着咳嗽或腹部用力而加剧，而且上述症状可能会于24小时内发作，而目前临床上以急性阑尾炎的案例居多，且可能合并发烧等症状。
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此外，好发于中老年人的大肠憩室炎也会造成右下腹疼痛，其发生率随着年龄增长而升高，多数病患初期为无症状，待病情发展后，才会出现血便、恶心、腹泻、发烧等症状。
其余像是肠系膜淋巴炎、白血球缺乏性肠炎及克隆氏症也很容易引发右下腹疼痛，为避免与阑尾炎混淆，因此病患就医后，医师除了会询问相关病史外，还可能透过电脑断层扫描（CT）检查到底是阑尾、大肠憩室，还是其他部位出现发炎反应。
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左下腹疼痛：便秘、肠躁症
引起左下腹部疼痛的罪魁祸首往往来自便秘。由于便秘者的粪便会堆积在位于左腹部的乙状结肠与直肠，因此当粪便过多却未排出时，就会引发左下腹疼痛。
然而，因为乙状结肠属于一种游离肠段，因此也可能移至腹部中间，而让便秘引发的腹痛改变位置。
另外，许多年轻女性罹患的肠躁症，患者除了会有便秘、腹泻或解便时感觉未完全排干净的症状外，也可能出现左下腹疼痛。
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下腹中间疼痛：膀胱炎、生理期
膀胱炎为女性下腹中间疼痛的主要疾病之一，由于女性的尿道长度只有3公分，相较于男性长达18~20公分的尿道，外来细菌很容易就入侵女性的膀胱，造成发炎症状，进而出现腹痛、频尿、解尿疼痛，甚至合并血尿的症状。
除了肠胃道疾病与泌尿道疾病外，女性最常因生理期而引发下腹闷痛。不仅如此，当细菌沿着阴道、子宫颈往上侵入子宫，再经输卵管或子宫旁结缔组织扩散至骨盆腔时，就会导致骨盆腔发炎，而除了会感到下腹闷痛外，女性于性行为时也会感受到明显不适。
此外，女性的下腹痛也要考量是否为子宫或卵巢疾病，例如卵巢囊肿或扭转，甚至卵巢破裂，导致下腹疼痛。
▼同场加映：泌尿道感染症状（按图了解👇👇👇）
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按图看7大纾缓便秘穴位：
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【本文获“Hello医师”授权转载，原文：女生下腹痛免惊！搞懂腹痛位置，就能及早就医】
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