糖尿病｜病患高血糖易罹患念珠菌、癣？盘点4个常见真菌感染部位
糖尿病（Diabetes）在很多方面都会影响到皮肤，导致糖尿病患的生活品质下降。事实上，糖尿病患大部分都会遇到皮肤的问题，有些症状如皮肤搔痒，可能较为普遍和轻微，有些感染则可能较为严重。
撰文：Annia Liu 医学审稿：台湾注册医师何怀德／Hello医师
幸运的是，这些症状或皮肤病变都是可以治疗及预防的，只要透过血糖控制并细心地照顾皮肤即可。
糖尿病患者为什么皮肤痒？（按图👇👇👇）
糖尿病患容易皮肤痒的主因包括血液不流畅、皮肤干燥或酵母菌感染；当血液流动不顺畅时会出现瘙痒，足部及小腿部位发生的机率较高，建议可以涂抹乳液来保持皮肤湿润和柔软，避免皮肤因干燥而引起瘙痒。除了上述原因之外，下列2种原因也是造成糖尿病患者皮肤痒的原因：
细菌感染
对于糖尿病控制不当的人，葡萄球菌会感染皮肤，让皮肤痒的情况将会更常见且严重。当毛囊受到刺激时，这些细菌会引起发炎、红肿或起水泡，也可能引发麦粒肿（Styes，俗称针眼）和指甲感染。
真菌感染
有高血糖的糖尿病患者，更容易罹患念珠菌（Candida）、癣（Tinea）等微生物引发的真菌皮肤感染。皮肤念珠菌感染最常出现于皮肤的皱褶处，例如乳房、鼠蹊、腋下和臀部。此感染第1个出现的症状就是脓疱，最后可导致皮肤增厚。
这些表面真菌感染的治疗方式，几乎都雷同，可以使用抗真菌药膏来清除感染，每天涂抹2~3次、持续2~4周。请记得让受损部位的皮肤保持干燥，若感染的部位是在皮肤的皱褶处，请使用药粉来减少摩擦和湿润。如果上述的治疗方式都没有效，建议用口服的抗真菌药物来改善。
▼血糖高会出现什么症状呢？（按图了解 👇👇👇）
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常见的真菌感染4个部位
真菌感染几乎会出现在任何部位：
脚：足癣
足癣（Tinea pedis，俗称香港脚）通常出现在脚趾之间或脚底，可能会瘙痒，红皮肤，鳞屑剥落甚至有脓水的病变，如果赤脚走在地上，更有可能罹患足癣。建议在公共场所要穿著拖鞋或鞋子，以防止感染足癣。
手：手癣
手癣（Tinea manuum）的特征是丘疹（Papules），形状可能有小的、凸起的或肿胀的，症状为水泡或呈鳞屑剥落，通常好发在惯用的那只手，且与接触到脚部（足癣）有关。
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身体：体癣
体癣（Tinea corporis）或钱癣（Ringworm）则是在外观上呈现出多个红色或粉红色的圆形病灶，具有明显的鳞片状边缘。
鼠蹊：股癣
股癣（Tinea cruris）会使鳞片状瘙痒的病灶处，从红色转为褐色，部位在鼠蹊处，有时会扩散到耻骨区和大腿上方部位。
维持对身体有益的生活方式，也是保持皮肤健康很重要的一部分，包括均衡饮食、多喝水、控制压力和控制血糖水平。良好的糖尿病管理尤其重要，因为许多皮肤病与高血糖引起的并发症有关。通过坚守健康的生活习惯，并密切观察皮肤的状况，就能避免许多常见的疾病，也会让糖尿病患对皮肤状况感到满意。
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【本文获“Hello医师”授权转载，原文：糖尿病皮肤痒、皮肤问题很常见！控制血糖避免感染】
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