抽筋|Céline Dion因肌肉痉挛被传病重 七大高危因素致身体响警号

撰文: 吴梓枫
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今年53岁的加拿大乐坛天后Céline Dion,早年凭演唱电影《铁达尼号》主题曲而红遍全球,不过她近年的身体状况却令人忧虑。她早前已因肌肉严重痉挛的问题而需要取消于赌城举行的演唱会,近日更有外媒声称引述其家人指,其病情已令她几乎无法下床,形同瘫痪。尽管Céline Dion的姐姐事后强调,妹妹情况不算严重,不过事件亦让不少粉丝大为担心,亦让人疑惑严重的肌肉痉挛到底可引致身体甚么问题?

Céline Dion近年身型瘦骨嶙峋,身体状况令人担忧。(网上图片)

严重肌肉痉挛须取消演唱会

Céline Dion于10月19日在社交平台上表示,自己近期一直深受持续且严重的肌肉痉挛所困扰,故需要忍痛将原定于本月5日到20日、明年1月19日到2月5日在赌城举行的演唱会,作出无限期延期的决定,为此向粉丝致歉,预计她将于3月展开的世界巡回演出会亦将有所影响。

消息经公布后,外界亦对她身体状况大为关注,甚至传出她病情严重至无法下床,有外媒甚至声称引述其家人指,病情令Céline的身体非常瘦弱,双腿也不时剧痛令她无法下床及走路,形同瘫痪,估计需要数月至一年的休息。

对于这则Céline病重的消息,其亲姊Claudette近日接受法媒访问时则出声否认,强调妹妹的病情虽令人忧虑,但并不严重,而且她亦懂得在面对困难时寻求建议,精神不错。

▼Céline Dion饱受严重的肌肉痉挛困扰,更传出病重的消息:(点击下图看清!👇👇👇)

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抽筋痛楚可维持一周

事实上,肌肉痉挛(俗称抽筋)是一阵突然、不由自主的强直性肌肉收缩,通常只维持短时间且会自行减退,不过这种收缩会导致肌肉僵硬,造成痛楚,持续较久的抽筋更可能伴随着部分肌纤维(肌肉细胞)撕裂及损伤,令痛楚可能维持一周才退去。

▼抽筋有哪些情况?原因是什么?(按图):

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小腿最常抽筋?

以一般抽筋的频率而言,小腿的肌肉最易“中招”。因为小腿,特别是腓肠肌位于人体较底部,于日常生活承受较多重量,无论是长期站立、行路、走楼梯、跑步时,它都有很高的参与度,因此最容易疲劳。以日常生活会遇到抽筋来说,最常见的情况有两种:

1. 夜间抽筋(Night cramp):常见发生在冷天晚上睡觉或静坐时,抽筋部位多为小腿腓肠肌和足部的小肌肉。

2. 中暑性抽筋(Heat cramp):在热天下运动最常发生,受影响的肌肉则视乎本身所参与的运动,多数情况都是发生在手臂及腿部的大肌肉上。

小腿肌肉无论是站立、行路、走楼梯、跑步时,都有很高的参与度,因此最易抽筋。(Lexie Barnhorn/unsplash)

抽筋与神经系统有关?

至于抽筋的原理,目前仍然众说纷纭,但多数研究结果认为,肌肉痉挛与神经系统的兴奋性被干扰有关,可能是因为以下原因所致:

缺钙:钙离子负责令肌肉中的微纤维丝滑动连上,达致肌肉收缩。当神经或肌肉收缩的阀值降低,肌肉便会更易受刺激而自发地收缩,此时血液中的钙离子正能令神经及肌肉接头时维持正常的兴奋程度。如果体内钙不足,就会增加神经敏感度,导致容易抽筋。

神经系统病变:中枢神经系统的问题(如中风、柏金逊症)及周围神经系统的问题(如椎间盘突出等导致神经线受压迫)都会影响神经及肌肉的兴奋性。此类抽筋通常会伴随其他神经系统受损的征状,包括相关部位感觉异常(如麻痺)、肌肉无力甚至萎缩,需立刻求诊。

▼同场加映:经常半夜脚抽筋可能是这5种原因(点击下图看清!👇👇👇)

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7个因素易致抽筋

不过,上述原因未必能解释所有抽筋。事实上,抽筋发生的情况很多,大部分虽然表面上似是突如其来,实际可能是有迹可寻:

1. 局部血液不流通:夜间抽筋发生的常见原因,因下肢远端肌肉通常最难和暖起来,而保暖不足会令血管收缩,导致局部血液不流通,加上长时间没活动,肌肉会处于缩短及静止状态,令代谢产物聚集,更易引发抽筋。

2. 大量流汗:引发中暑性抽筋的原因之一,因大量流汗会导致体内脱水及电解质(包括钠、钾、钙等)不平衡,或诱发抽筋。

3. 肌肉劳损:尤其本身肌肉力量耐力不足、柔软度低,加上热身不足,却坚持参与高强度运动的话,很易扯伤肌肉肌腱等软组织,身体便会以痉挛作警号,防止受伤加剧。

4. 长期疲劳:持续工作或运动时间,令肌肉长时间工作、缺乏休息,一直保持收缩状态,会导致血液循环不良,使肌肉局部缺氧及代谢产物累积,引发抽筋。

5. 环境转变:特别是在低温环境下运动,例如游泳,因水温明显较空气温度低,会令血管和肌肉突然收缩,如事前没适当的热身,肌肉未能预先适应,就很易会抽筋。

6. 心理因素:工作压力过大或情绪太紧张(尤其运动员在赛前可能训练准备不足),会使肌肉较为紧绷及难以放松,容易出现抽筋。

7. 药物影响:部分用以治疗其他疾病的药物,例如降血压药、利尿药,有可能会影响神经系统或电解质平衡,使肌肉较易受到刺激,引起抽筋。

处理抽筋基本原则

当抽筋发生,处理的基本原则,是要将抽筋的肌肉轻轻拉长,使肌腱的张力增加,当张力达到某强度时,肌键中的高尔基腱器官(Golgi tendon organ)便会发出讯号,令肌肉放松。

▼抽筋当下应如何处理?(按图)

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当抽筋发生,首先要找出抽筋肌肉收缩的方向,然后朝它用力相反的方向缓缓伸出,维持1至2分钟,待其张力慢慢降低,痛楚亦会随之减少。特别是在运动期间发生抽筋,多与过度疲劳或电解质平衡失调有关,应该立刻休息并补充水分和电解质,同时可请朋友协助伸展并轻轻按摩,但切忌过度用力。

▼同场加映,3个小腿抽筋急救穴位(点击下图看清!👇👇👇)

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伴随红肿需冰敷

若肌肉抽筋的痛楚维持,且伴随着红肿等症状,代表可能有急性软组织损伤,应使用冰敷;而没有红肿、只有绷紧,则可热敷或局部地搽上止痛按摩膏以纾缓痛楚。

抽筋虽然不是大问题,但当下会造成痛楚,甚至令人不能动弹,非常不便。(VCG)

如何改善抽筋情况?

A) 中暑性抽筋

- 循序渐进增加训练强度,让神经系统适应
- 运动期间及前后,需要定时补充足够的水分和电解质
- 运动前进行充足的热身和伸展运动
- 留意衣物装备会否太紧或太厚重

B) 晚间抽筋

- 睡前于易抽筋的肌肉做相应的伸展运动
- 睡觉时注意两小腿的保暖
- 注意脚掌会否被厚被压实,因会令小腿长期过度下垂(缩短状态)有可能会诱发小腿的抽筋