《黑豹》主角结肠癌病逝终年43岁　大肠癌筛查早发现瘜肉减风险

电影《黑豹》男主角查特域克保斯曼（Chadwick Boseman）因结肠癌于洛杉矶的住所病逝，终年43岁。
结肠癌，其实即我们常说的大肠癌，是源自结肠或直肠（大肠的一部分）的癌症，是本港最多人确诊癌症之一，大多数情况下，都是细小的大肠瘜肉演变而成，由于恶化过程可能历时十年或以上，因此定期进行大肠检查，查看有没有出现瘜肉，绝对有助减低患上大肠癌的风险。

Chadwick Boseman（查特域克保斯曼）结肠癌病逝

查特域克保斯曼，4年前确诊结肠癌，但从未曾公开透露患癌的事，而拍摄《誓血五人组》（Da 5 Bloods）等电影期间，查特域克保斯曼正在接受无数手术和化疗。4月发布影片时，查特域克保斯曼已见明显消瘦，最终至8月28日不敌癌魔，于洛杉矶的住所、在妻子和家人陪伴下离世，电影《Ma Rainey's Black Bottom》成为了他的遗作。

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大肠癌筛查计划

大肠癌，近年成为港人头号杀手，为找出大肠癌潜在高风险人士，政府推出大肠癌筛查计划，若参加者验出有大肠瘜肉，便可安排及早切除，以减低恶化为大肠癌的机会。大肠癌筛查计划如何参加？什么人有资格参加？

先简单了解大肠癌筛查计划有何重要（按图）：

大肠癌成去年最常确诊癌症

根据政府在今年7月公布的首份《香港癌症策略》，在2018年度，估算新增的确诊大肠癌个案达5,780宗，占癌症新症总数的17.4%，位列所有癌症中的第一；同年度，大肠癌的死亡数字达2,279宗，占癌症死亡总数的15.8%，仅次于肺癌。

合资格筛查人士？

政府在2016年9月展开大肠癌筛查先导计划，并在2018年8月把筛查计划恒常化。根据卫生署，参加大肠癌筛查计划的条件如下（按图）：

筛查计划会按覆盖年龄分三阶段进行，目前已进行至第二阶段，而第三阶段的详情及开展日期则尚未公布。三个阶段的分别覆盖年龄如下：

第一阶段：61至75岁的人士（已开始）
第二阶段：56至75岁的人士（2019年1月1日开始至今）
第三阶段：50至75岁的人士

大肠癌筛查计划做什么？

由于早期大肠癌或会有大便带血的情况，所以筛查计划会包括大便隐血测试，以检测参加者的大便中会否有肉眼看不见的血液。如果测试结果呈阳性，参加者就需要接受大肠镜检查，而检查过程中若发现瘜肉，医生会把瘜肉切除并进行化验，从而减低瘜肉变癌的机会。

根据卫生署，大肠癌筛查计划的流程如下（按图）：

第一步：寻找参加计划的基层医疗医生

可浏览卫生署“大肠癌筛查计划”网站，获取相关医生名单，或查看诊所外有没有张贴计划的标志。

第二步：约见基层医疗医生

参加者须于诊症时出示身分证或豁免登记证明书，再由医生评估是否适合参加计划。经医生评估适合参加计划后，可签署同意书，登记加入计划，同时会获发有关的资料及大便隐血测试采便管。

费用：政府资助280元诊金，需否再额外支付费用视乎医生

第三步：大便隐血测试

由参加者自行采集大便样本，并把指定时间内把样本交回30个指定收集点的其中一个，然后等待医生通知测试结果，具体安排应由参加者和其医生自行商议。

费用：免费

第四步A：大便隐血测试结果呈阴性

如接获通知大便隐血测试结果呈阴性，表示送交的大便样本中没有验出血液，参加者只需继续留意有没有出现大肠癌症状，并按医生指示每两年再接受测试。

费用：免费

第四步B：大便隐血测试结果呈阳性

如接获通知大便隐血测试结果呈阳性，表示送交的大便样本中验出血液，参加者需再约见基层医疗医生进行第二次诊症。医生会向参加者解释测试结果，并转介参加者至专科医生作大肠镜检查。

费用：政府资助280元诊金，需否再额外支付费用视乎医生

第五步：大肠镜检查

大便隐血测试结果呈阳性的参加者需在基层医疗医生转介下，约见有参加计划的大肠镜医生（相关医生名单可浏览卫生署“大肠癌筛查计划”网站），并安排接受大肠镜检查。

大肠镜检查的基本服务包括检查及切除瘜肉（如有）的病理组织检验，但不包括在私家医院住院、因检查期间未能切除所有瘜肉而须安排再次切除以及因确诊患大肠癌而需接受治理等。

费用：政府会资助基本服务的大部分费用，医生只可额外向参加者收取不超过1,000元的费用

七成医生切瘜肉无额外收费

根据卫生署， 97%参与计划的基层医疗医生不会收取额外费用；至于大肠镜医生，如不需切除瘜肉，约82%不会收取额外费用；如需在大肠镜检查时切除瘜肉，亦有约69%不会收取额外费用。

643名参加者确诊大肠癌

此外，卫生署亦指，截至2018年9月，参加计划的人士达约11.5万，其中在交回大便样本并得出测试结果的参加者中，有约1.2万（约13%）结果呈阳性；而接受了大肠镜检查的参加者中，则有643名确诊大肠癌。

政府在《香港癌症策略》提出，未来会致力把大肠癌筛查计划的覆盖率相对增加 30%。所谓有备无患，大家如果符合参加资格，都不妨积极考虑参加筛查计划！

（资料来源：卫生署“大肠癌筛查计划”网站）

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