脑积水｜水脑症初期易被忽略！医提醒：和老年失智症状相似
台湾73岁林姓退休建筑师疑因不忍68岁邱姓妻子长期受罕见疾病“水脑症”折磨，日前亲手将妻子从14楼推下，导致妻子坠楼身亡，并在事后到派出所自首坦承犯行。
对此，台北市立联合医院和平妇幼院区神经外科主治医师庄渊丞表示，慢性水脑症因病程慢，且与失智症等疾病相似，所以容易被忽略甚至误诊，常见症状包含平衡感丧失、尿失禁、思考迟缓等，若及早治疗可透过引流管手术，显著改善生活品质。
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台湾庄渊丞医师指出，人体大脑有特定组织会持续分泌脑脊髓液，在脑部和脊髓中循环流动，发挥保护、缓冲的作用，同时也参与神经细胞的营养交换与新陈代谢，最后才进入血液循环。但当脑脊髓液生成过多或回收发生堵塞时，就会导致水脑症。
庄渊丞表示，水脑症一般可分为急性与慢性2种，前者为重大疾病常见并发症，例如脑出血、中风、肿瘤或脑膜炎；慢性水脑症则是因年长导致大脑退化，进而使脑组织萎缩、脑循环功能下降。
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慢性水脑症因为症状发展缓慢，可能需要几个月、甚至几年才会明显感觉，所以很容易被忽略，甚至误诊。常见症状包含记忆变差、思考迟缓、注意力不集中、情绪不稳易生气、忧郁、走路不稳易绊倒、排尿困难或尿失禁等，与老年失智、各种脑血管及脑神经病变疾病相似，需安排影像检查确认脑部结构，才能判断脑室是否扩大、积水。
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如何治疗水脑症？庄渊丞透露，改善慢性水脑症的治疗以引流管手术为主，经由埋入体内的引流管，将多余的脑脊髓液从大脑引流至胸腔、腹腔等部位，一方面减少脑部积水与压力，另一方面也使胸腔、腹腔的其他器官可分担回收脑脊髓液。慢性水脑症患者若能及早诊断、 治疗，往往可以显著减轻症状，改善生活品质。
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