拇趾外翻｜脚趾变形使外观困扰走路疼痛？4习惯避免拇趾外翻恶化

拇趾外翻是前足部最常见的变形问题，不仅会造成外观困扰、买鞋不便，连走路都因疼痛影响仪态，是许多民众的梦魇。

医师表示，拇趾外翻好发于女性，女性发生率大约是男性的10倍，尤其在年轻女性更是高风险群。

4种好习惯避免拇趾外翻恶化（按图了解👇👇👇）

台湾的小雅是服饰商品模特儿，整天都穿著高跟鞋拍照，日前收工回家脱鞋后发现，大拇趾内侧红肿疼痛，家人以为是痛风发作，就医检查后，才知原来是“拇趾外翻”，造成大拇趾卡到第二趾下面，连第二趾脚趾都因为长期摩擦而长出硬皮。

收治该案的台湾亚洲大学附属医院骨科、足踝专科医师苏锦宏表示，患者经安排X光检查发现，第一跖趾角度约40度，第一、第二跖骨角度也大于15度，确认为严重拇趾外翻。医疗团队与患者讨论后，决定采用微创手术矫正治本，3个月后摆脱“跛脚”人生。

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高跟鞋不是主要祸首，而是“这”原因

苏锦宏分享临床经验，很多人跟小雅一样，因为常常要穿高跟鞋或尖头鞋，引发拇趾外翻脚痛到医院求诊。他表示，在台湾，每10人就有1人有拇趾外翻困扰，且多数拇趾外翻成年后才出现，平均年龄约30岁，且随著年纪会愈来愈严重。

很多人以为常穿高跟鞋是元凶，事实上，真正的祸首是“遗传”，高跟鞋或尖头鞋只是“帮凶”。外国研究发现，拇趾外翻最重要的起因是遗传，推测可能和家族性韧带松弛有关。临床上将拇趾外翻归纳为：

1. 遗传体质：先天脚型、结构原因，通常女性发生拇趾外翻的机率较高。
2. 鞋子不合脚：长时间穿高跟鞋、楦头太小的鞋子。
3. 扁平足：因内侧足弓缺乏支撑，导致拇趾下方无法支撑体重而外翻。
4. 发炎疾病：类风湿性关节炎、神经肌肉病变者。

针对脚气问题，中医有以下治疗方法可供参考，主要是从穴位按摩、使用药材泡脚及改善生活习惯出发（按图👇👇👇）：

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拇趾外翻是小病大问题

足部肌肉无力也会造成拇趾外翻。苏锦宏解释，走路时不太使用脚拇趾，容易使脚底肌肉不发达，造成脚大拇趾弯曲。扁平足也常常并发拇趾外翻，这也和足弓的肌肉无力有关。老年人的拇趾外翻，究其原因也都与关节退化和肌肉无力有关。

拇趾外翻除了会出现疼痛、脚掌不稳定等症状之外，长期不处理，有可能造成全身骨骼和关节歪斜、出现Ｏ型腿、膝盖痛、肩膀酸痛、腰痛、偏头痛、自律神经失调等。苏锦宏表示：“拇趾外翻可以说是小病但会造成大问题”，有此困扰的民众，不能等闲视之，务必要尽快接受治疗。

拇趾外翻如何治疗？

苏锦宏强调，拇趾外翻角度愈大不代表症状就一定比较严重，有些人外型变形很明显，却完全没有症状，也有人看起来变形很轻微，走路完却会红肿痛到无法忍受，因此若有拇趾外翻症状，建议要寻求专业骨足踝专科医师评估，选择最适合的处理方式。

若症状刚开始出现，不妨采取保守治疗，如换穿宽楦头而且有足弓支撑的鞋子，或者使用外翻矫正袜、矫正垫或是跖部垫等，若有红肿发炎状况，也可服用消炎药物及足部运动的肌力训练改善，但如果已经严重到影响生活时，千万不要排斥就医或手术，才能早日回复美足风采。

什么是“毒袜子症候群”？（按图了解👇👇👇）

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4种好习惯避免恶化

跟所有疾病一样，预防胜于治疗，民众若不想趾外翻找上门，医师建议以下4招预防方法：

1. 改掉不良的穿鞋习惯，如太高或楦头太小的鞋子，避免长时间久站或走动。
2. 因拇趾外翻会随时间角度变大，且严重的拇趾外翻不可能自行恢复，故需多活动脚趾、矫正扁平足，才能预防胜于治疗。
3. 长期穿鞋垫或五趾袜保护足部健康。
4. 维持适当体重。

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