怀孕|产前产后受尿渗问题困扰 物理治疗师详解4类尿失禁成因
很多妇女都可能受到尿失禁问题困扰,特别是产后的妈妈或踏入更年期的女士。尿失禁很容易会造成卫生或社交生活上的困扰,甚至对刚生产的妈妈带来精神上的压力。注册物理治疗师吴倩仪Jadee分享孕妇怀孕前后失禁的成因,让大家更了解妈妈尿渗问题。
尿失禁分为4种类型 物理治疗师讲解成因
物理治疗师JADEE指,尿失禁主要分成四种类型,分别是压力性尿失禁(Stress Incontinence)、强迫性尿失禁(Urge Incontinence)、满溢性尿失禁(Overflow Incontinence)和 功能性尿失禁 (Functional Incontinence)。
(一)压力性尿失禁
压力性尿失禁主要成因为骨盆底肌肉(Pelvic Floor Muscle) 松弛,减弱对尿道口的控制。当患者大笑、咳嗽或打喷嚏的时候,就会出现尿渗的情况。
(二)强迫性尿失禁
强迫性尿失禁又称膀胱过动症,此类患者的膀胱肌肉会不正常地收缩,令人产生尿急的感觉,甚至不受控制地排出尿液。
(三)满溢性尿失禁
满溢性尿失禁属于泌尿系统的疾病,患者膀胱的肌肉收缩能力减弱,令过量尿液存于膀胱之中,导致患者在没有尿意的情况下出现失禁的情况。
(四)功能性尿失禁
功能性尿失禁是指一些膀胱功能正常,但因为肢体活动能力减弱,导致患者未能及时如厕的情况。
怀孕期间增加强迫性和压力性尿失禁风险
怀孕期间,子宫随著胎儿长大而增大,并从下而上地挤压膀胱底部,拉长尿道,增加强迫性尿失禁的风险。此外,孕妇盆骨附近的关节及韧带都会受到一种叫松弛素(Relaxin)的激素影响而减弱其承重能力,逐渐增大的子宫便会慢慢地对骨盆底肌肉构成很大的压力,从而导致压力性尿失禁。
生产时肌肉或神经线受伤可致产后尿失禁
除此以外,当胎儿从产道出生时,会对周边的肌肉韧带构成张力。如果产程过长或孕妇在生产时因紧张而导致骨盆底肌肉过分收缩,胎儿出生时的张力便会导致肌肉韧带挤压受伤撕裂,受伤的肌肉甚至神经线便有可能导致产后尿失禁。若分娩时,医生剪开阴道或使用各种助产仪器,亦有可能导致骨盆底肌肉神经受损。