烫伤急救｜滚水烫伤敷冰搽药膏都系错！急救5步骤应否即时冲水？
烧烫伤是日常生活中常见的意外，人人都需要知道在意外发生当下，该如何做好处理，把伤害降到最低。
文：张雅惠 医学审稿：台湾注册医师赖建翰／Hello医师
认识烧烫伤前，先来了解人体最大的器官：皮肤，约占人体体积16%，它能调节体温、保持身体水分、抵挡微生物入侵和排出代谢的废弃物等，是非常重要的人体器官。皮肤构造主要分为表皮层、真皮层和皮下组织，而烧烫伤的伤势依据伤及的深度和面积来区分，依伤害的程度主要分3种等级，从轻微到严重依序为第1~第3度，若比第3度更严重的烧烫伤，已是全层皮肤、肌肉甚至到骨骼，都已受损坏死了。
一度烧烫伤
伤及表皮层，皮肤红肿且触碰时会感到剧痛，但没有长水泡。之后会渐渐脱皮，大约7~10天内会愈合。
二度烧烫伤
依伤及的深度又分为浅二度和深二度两种。
A. 浅二度烧烫伤：伤及部分真皮层，伤口红肿、长水泡，有剧烈疼痛及灼热感，愈合需要2~3周，会留下轻微疤痕。
B. 深二度烧烫伤：伤及真皮深层，皮肤呈现浅红色、长出白色大水泡，较无疼痛感，愈合需花3周以上，严重的话需要透过植皮手术，也会留下明显疤痕。
三度烧烫伤
伤及全层皮肤，呈现白色或干硬的皮革状，因为神经都被破坏了，所以受损处没有痛觉，必须仰赖植皮治疗，且愈合的时间没有固定，愈合后会留下肥厚的疤痕和挛缩的表皮。
造成烧烫伤的原因包括太阳晒伤、遭沸腾的液体烫伤、化学灼伤（如硫酸）、电烧伤，以及打火机、蜡烛或火灾等等。伤势的严重程度，取决于皮肤持续受到伤害的时间长短，接触时间愈长则愈严重，因此，当受到伤害时请立刻隔离导致受伤的源头（如沸水、火源、化学溶剂等），并尽快将沾到的贴身衣物撕开，减少接触皮肤的时间。
▼处理伤口前，先了解烫伤／烧伤一般分三级（按图了解👇👇👇）：
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▼烫伤紧急处理方式（按图了解👇👇👇）
遭到一般高温液体（如热汤、沸水等）烫伤时，请采取5步骤：冲、脱、泡、盖、送。
1. 冲：尽快用冷水小力地冲伤口20～30分钟，同时打紧急求助电话叫救护车。
2. 脱：轻轻脱掉覆盖到伤口的衣物，若脱不下来请剪开衣物，不可硬扯。
3. 泡：冷水泡20～30分钟就好，若碰到化学药剂则不可以泡水。
4. 盖：用干净的纱布、衣服或毛巾，盖在伤口上。
5. 送：尽快到医院进行治疗。
遭到化学灼伤时，则要采取4步骤：脱、冲、盖、送。化学灼伤处理更需小心，立刻脱下衣物后，注意液体中若含钾、钠、锂等溶液或是生石灰，则不能冲水，否则会在皮肤上产生化学反应，而造成双重伤害。若可冲水，请用流动的冷水小力冲20～30分钟，如果当下实在无法判断化学品种类，至少要脱下或剪开覆盖到伤口的衣物，并立即打紧急求助电话送医。
另外，若是遭电灼伤，即使伤口看似不大，但可能内脏器官已受损，也请尽快送医治疗。
Hello医师小提醒：
有些人会使用冰块冰敷、凉药膏或牙膏来擦拭烫伤部位，但其实这是错误的喔！因为冰块温度极低，容易使伤口冻伤，反而是二度伤害，而凉药膏或牙膏都是刺激物，且可能含有细菌，加上涂抹东西在伤口上，反而会让散热效果变差，所以最好的方式还是立刻冲冷水降温。
复原过程中，请务必保持伤口干净卫生，避免伤口受到感染而出现并发症。一般来说，只要保持伤口卫生不受感染、摄取足够的营养和药物治疗，一度和浅二度烧烫伤，都能顺利复原，但多少都会留下疤痕。深二度和三度烧烫伤，因为伤到皮肤深层组织，甚至骨骼和器官也可能受影响，这样的患者需要借由手术、物理治疗（复健）和一些辅助器材和配备，来协助复原。除了烧烫伤治疗，心理治疗也很重要，患者需留意心理健康，并寻求心理医师协助。
▼同场加映：烫伤／烧伤时有六大不能做的事（按图了解👇👇👇）
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【本文获“Hello医师”授权转载，原文：烧烫伤必知～急救与后续治疗方法】