食道癌｜吞咽困难往往已是中晚期？长期接触3物出现5症状应就医

台湾47岁郑先生烟酒来者不拒，吃东西时却总感觉“卡卡的”，吃太快还会反胃呕吐，仿佛异物卡在喉咙，结果半年来暴瘦七公斤，日前“连一口粥都吞不下”。

经内视镜检查赫然发现食道下段有肿瘤形成并且长达七公分，确认是食道癌。必须安排手术切除及重建，所幸癌细胞尚未转移，正持续努力抗癌中。

常见食道癌病征（按图了解👇👇👇）：

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食道癌就医多为中晚期　症状表现多为吞咽困难

台湾亚洲大学附属医院胸腔外科主治医师刘柏毅表示，食道癌常见两大类分别为鳞状上皮癌及腺癌，虽然所属种类不同，症状上却多以吞咽困难来表现。一般会以上消化道内视镜（或称胃镜）评估及切片，再依据其他影像学检查来判别期数，然而出现症状就医时，往往已经是中晚期。

食道癌根除性手术　恐因营养不良导致预后差

刘柏毅提及，食道癌根除性手术最大的风险在于病患多因吞咽困难导致营养体能状况变差，因此术后必须在加护病房中积极小心监测照顾。根据国外统计数据显示，手术后到出院前之死亡率约5-10%之间，但术后发生并发症如肺炎、吻合口渗漏的比例约50%，至于术后5年存活率则仅约为20-30%。

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出现这些异状快就医　把握黄金治疗期

部分民众因恐惧术后并发症而拒绝治疗，刘柏毅表示，反倒可能面对肿瘤持续长大造成阻塞、吞咽困难、出血、疼痛或是食道破裂，甚至转移及侵犯邻近器官，造成呼吸道狭窄、咳血及致死等风险，建议信任多专科癌症治疗团队沟通，依据个人不同期数及生理状态评估最佳治疗计划，万一病情已发展至全身转移，也可考虑放疗、化疗、免疫治疗或细胞治疗等方式。

刘柏毅提醒，若长期接触酒精、香烟或槟榔等致癌物，一旦发觉口腔黏膜异常病变、吞咽异常、喉咙不适卡卡、声音沙哑甚至咳嗽不停等症状，都千万不要轻忽，以免错失治愈的黄金时机。

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