食道癌|5旬汉不理暴瘦吞咽困难 半年后变末期病危!7征状要留意
58岁的蔡先生长期烟酒不离身,去年底整个人爆瘦,也出现吃不太下食物、喉咙卡卡的症状,甚至连口水都吞不太下去。但由于工作忙碌,蔡先生迟未就医,直到今年6月检查已是食道癌末期,日前更引发食道破裂,纵隔腔感染,一度命危。台湾卫福部彰化医院肝胆肠胃科医生王棋新表示,吞咽困难及体重减轻是食道癌最典型症状,抽烟、喝酒等高危险族群一旦有这些症状,片刻不得拖延!
台湾彰化医院加护病房主任林文培说,患者因癌细胞引起食道破裂后导致纵隔腔感染及脓胸,这是高死亡率的棘手病症,历经胸腔外科、胸腔内科、肠胃科、急诊等多个科别接力抢救:插管并清理纵隔腔,切除食道,做胃造廔口供喂食之用,才脱离险境,接下来将进行气管及食道重建,展开复健。
蔡先生的同事到加护病房探望他,欣慰他脱离险境,却也对他没有及早就医感到不舍。同事说,早在去年底的尾牙宴会时,他就出现吞咽困难症状,而且已经瘦了一圈,当时劝告他就医,蔡先生还说没事、工作要紧,没想到拖了近半年,病情竟变这么严重。
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4不良习惯易引发食道癌
王棋新指出,蔡先生的食道癌是位于喉咙下方的鳞状上皮细胞癌,约2厘米大,是最不好处理的位置,在亚洲地区的食道癌以此类居多,主要是因为吸烟、饮酒、槟榔,以及饮食品质不佳引起。蔡先生有30多年抽烟及喝酒习惯,是食道癌高危险族群,研判是引发食道癌的重要因素。
王棋新说,食道癌并不容易发现,往往症状明显都已经是后期,因此出现不明原因的体重减轻,就要特别留意。接着会出现吞咽困难,从吞不下固体,逐渐进展到液体吞咽有困难,甚至连吞自己的口水都不容易,这时一定要赶快就医。因为对于食道癌最有效的疗法,仍是早期发现,早期治疗,甚至可用内视镜进行黏膜下切除。
食道癌的其他可能症状还包括胸痛、压迫感或灼痛感、胃肠消化不良或胃灼热、慢性咳嗽或声音嘶哑、呼吸带有恶臭味等,一旦出现这些症状,最好快就医,厘清原因。
食道癌常见症状:
●不明原因的体重减轻
●吞咽困难
●胸痛、压迫感或灼痛感
●胃肠消化不良或胃灼热
●慢性咳嗽或声音嘶哑
●呼吸带有恶臭味
王棋新表示,除了如上述异状时尽速就医,要预防食道癌还是要改善生活习惯,包括戒除烟、酒、槟榔,少食用加工、烧烤食物,避免过烫食物,多吃水果和蔬菜。
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