威院医疗事故时序一文看清　儿科医生：缺强心药泵血可致脑部缺血

威尔斯亲王医院一名有先天性心脏问题早产婴，接受强心药输注期间，输注管活栓没有开启，婴儿之后离世。有不愿具名的儿科医生表示，一般而言，病人出现血压低情况，其心脏未必够力去泵血，而强心药是协助心脏泵血，故在没有药物协助下，或令血液难以流通到不同的器官，导致脑部及器官出现缺血情况。

另一名儿科医生解释，强心药分不同种类，包括改善血压低或心脏衰竭而输注，故要事乎其药物的种类为何，如果病人已到依赖强心药维持生命地步，在停药时间，理应其心跳或血压都会下降得十分厉害。

凌晨约3时为婴儿调整强心药物处方　50分钟后输注仪器发出警报

该名孕期不足28周婴儿，本周一（12日）出生，因早产及患有先天性心脏问题，获安排入住新生儿深切治疗部。由于婴儿持续出现低血压情况，故院方在翌日（13日）凌晨约3时，为婴儿调整强心药物处方，并设定仪器以每小时约0.3毫升速度输注，并逐步递增至每小时约0.7毫升速度输注。

不过，其输注管活栓没有开启，至50分钟后、即凌晨3时50分输注仪器发出警报，医护才得悉事件，并立即调整活栓，重新为婴儿输注强心药物。婴儿其后情况持续恶化，于同日下午约四时离世。

有不愿具名的儿科医生表示，相关婴儿早产加上先天性心脏病属“极重症”，难以评估无落强心药是否就是婴儿的主要死因。

不过，他表示，当时医护人员将调整强心药物处方加倍，由每小时约0.3毫升速度输注，并逐步递增至每小时约0.7毫升速度输注，加上出现低血压情况意味著其心脏未必够力去“泵血”。他表示，一般而言强心药是协助心脏“泵血”，故没有药物协助下，或令血液难以流通到不同的器官，或会出现脑部及器官缺血情况。

综合两名不具名儿科医生指，强心药分不同种类，包括改善血压低或心脏衰竭而输注，故要事乎其药物的种类为何。他们续指，有一种强心药是加强心的跳动，而另一种则是收紧血管令血可以流得更通顺。他们表示，如果患者依赖其强心药维持生命，在停药的时间，理应其心跳或血压都会下降得十分厉害，“唔会等到部机响先会知，维生机器都会发出警号。”

儿科医生唐继升则同样表示，由于掌握的资料不足，难以评估无落强心药是否就是婴儿的主要死因，但他直言今次事件十分不幸。至于至每小时约0.7毫升速度输注强心药物，是否已为劲危殆患者，他认为，要视乎每一个病人情况而定。