新冠后遗症｜确诊后易肌肉流失 银发轻视问题大 7征兆自我检测
新冠肺炎疫情全球大爆发，其中不少长者受疾病所苦，且肌少症患者数更随老年人口增加持续攀升。
来自台湾的中国医药大学附设医院中医师吴佩青分析，期刊《Frontiers in Nutrition》于2022年07月所发表的一篇系统性文献回顾显示，新冠肺炎确诊后发生肌少症（Sarcopenia）机率约48% ，吴佩青中医师因此推估，台湾民众因为新冠疫情确诊可能有超过2百万人产生肌少症，至于新冠肺炎有住院治疗者罹患肌少症机率更高达69.7%。
确诊新冠后就算康复了，也要留意身体有否出现肌肉流失的状况：（按图了解）
康复者如发生肌少症 死亡率比其他康复者高2.1倍
根据台湾卫福部2018年国民健康署统计，台湾65岁以上老年人肌少症（sarcopenia）的盛行率男性为23.6％，女性为18.6％。肌少症的构成，需包括肌肉量（muscle mass）下降，加上肌力（muscle strength）减退或是生理表现（physical performance）下降。
有外国研究指出，在染疫康复者中有73%患者，二头肌肌力只有正常预测值的69%，86%的患者其股四头肌肌力，只剩下正常预测值的54%，这些会明显导致手部肌力不足及行走能力变差。此外新冠肺炎患者有41％到52.7%发生嗅觉障碍及38.2％到43.9%会有味觉障碍，这些都导致患者食欲不振造成营养不量及蛋白质摄取不足，间接导致肌少症。国外研究还指出，新冠肺炎患者如罹患肌少症而不治疗，比上单纯新冠肺炎患者，死亡率更高出约2.1倍。
肌少症7个征兆 自我进行简易筛检
越来越多研究发现肌少症造成许多不良健康后果，包括跌倒、失智，功能性衰退、虚弱、生活质量受损、增加医疗费用的支出，以及提高死亡率。台湾在高龄化社会及后疫情时代双重影响下，肌少症发生率会遽增，吴佩青中医师说，民众可以观察自己与家人有没有以下的征兆，如果有，尽快寻求医师协助治疗与复健。
1. 力量
主要为上肢肌力不足，举起并携带五公斤重物有困难；其他如提不动水壶倒水、罐头打不开、毛巾拧不干等。
2. 行走
大腿肌肉力量下降，导致走路每秒速度不到1公尺；或如走过一个房间的距离有困难。
3. 行动不便
从椅子或床上起身有困难，因大腿的肌肉无法支撑整个身体的重量，必须依靠别人搀扶，或是撑扶手才能起来。
4. 登阶
爬10阶楼梯有困难；无法上下楼梯，因为单脚无法支撑
5. 跌倒
连平地走路都会跌倒，而且是无法控制的，1年内连续跌倒四次以上。到这个阶段，罹患肌少症的风险会很高。
6. 小腿围
男生<34公分，女生<33公分；用自己双手拇指及食指围绕成一个圈放在自己小腿最粗处，若有空隙，肌少症风险极高。
7. 体重减轻
没有刻意减重，但6个月内体重下降5％，比如70公斤的老人家在6个月内瘦了3.5公斤以上，就要注意。
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肌少症的中医治疗 搭配“补血增肌元气茶饮”
肌少症在中医古籍称为“痿症”，依吴佩青中医师在台湾社区所做的调查研究发现肌少症中医证型一般以虚症为主。其中单纯因年纪增长导致的原发性肌少症责因于肝、脾、肾三脏亏损，治则为养肝、健脾、补肾，常用药物有黄耆、党参、白术、枸杞、当归、升麻、柴胡。续发型肌少症则是由多重疾病或危险因子所造成，证型以本虚标实为主，除了气、血、津液亏损外，多兼夹有湿热、痰饮、瘀血等为患。
门诊亦可见新冠确诊后部分病患因肺热之邪煎熬或余热未清，导致伤阴耗气，出现虚实错杂之证，治疗除了使用沙参、麦门冬、五味子、西洋参、党参等滋阴补气类药物，亦需配伍淡竹叶、芦根、天花粉等药物以清热生津。惟临床上仍需中医师依病患证型做个人化处方调整以达到最佳疗效。
中国医药大学附设医院吴佩青中医师说，由于西医目前比较缺乏FDA核可及良好的药物治疗，建议不妨使用中药治疗或预防肌少症。近年来中药在人体的临床研究上主要好处有增进骨骼肌肉修复生长，促进食欲，改善疲劳、萎靡及厌食症，提高体重和BMI，增加手握力及肌肉质量（大腿围）等助益。吴佩青说明，中药用于治疗肌少症或衰弱症上，除了增加骨骼肌质量并抑制肌肉萎缩外，还可以增进食欲，而且在老年人使用上安全性高及药物不良反应非常低。
肌少症的西医治疗 运动与饮食同步进行
中国医药大学附设医院复健部医师刘东桓指出，肌少症的西医治疗，可分为以下3个方式同步进行：阻力训练、核心肌群运动或有氧运动；维持血中足量维他命D值，至少要大于30 ng/ml；多多日晒及搭配富含维他命D的的食物如蛋黄、菇类（如洋菇、木耳等）、鱼类（吞拿鱼、三文鱼、鲭鱼、沙甸鱼等含量丰富），另外可适量补充非活性维他命D（需定期检测避免过量）。同时刘东桓建议，一般老年人的蛋白质摄取量，可提高为每公斤1到1.2克左右，且平均分布于三餐当中。
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