张国荣逝世19周年|失眠冇胃口抑郁症食药就好? 6句不应讲的说话

撰文: 张玉如
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张国荣(哥哥),于19年前4月1日愚人节逝世,抑郁症把这位天王巨星带走。抑郁症在香港十分常见,患者不但情绪低落,日常生活也会因抑郁情绪而受到持续影响,特别在新冠肺炎疫情的阴霾下,抑郁等不同情绪问题陆续浮现。抑郁症有什么症状?抑郁症食药就会好?有什么说话不应和抑郁症患者讲?多了解抑郁症,支持患抑郁症的亲朋好友,给予陪伴和鼓励或可挽救宝贵生命。

张国荣(哥哥)于2003年4月1日因被抑郁症困扰,在中环文华酒店露台徘徊个多小时后,堕楼身亡,终年46岁。每年4月1日仍有大量歌迷不舍哥哥,发起悼念活动。

▼张国荣逝世18周年,抑郁症如何带走一代天王巨星?(按图👇👇👇)

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抑郁症症状:无故大哭、断绝社交

抑郁、情绪低落每个人相信也试过,但如何得知是患上抑郁症?按美国精神医学学会出版《精神疾病诊断与统计手册5》(DSM-V)的诊断标准,一个人如果有5项或以上症状吻合的话,便有可能患上抑郁症,但诊断抑郁症还是需要医生的专业判断。

▼抑郁症症状:(按图👇👇👇)

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精神科专科医生张汉奇分享案例,患者Cindy自从母亲于去年离世后,一直有抑郁情绪。到年初疫情爆发令她无法上班兼断绝社交,开始常常无故大哭,终于由家人陪同求医并确诊患上抑郁症。

▼抑郁症除了影响心理健康,亦可能影响生理健康,造成不适。抑郁症会令身体有什么变化?(按图👇👇👇)

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▼抑郁症亦会影响进食行为:(按图👇👇👇)

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抑郁症困扰要食药吗?食药就会痊愈?(unsplash)

抑郁症食药就好?

张医生指,当经诊断后确诊患上抑郁症,便需要服食抗抑郁药,并可能需配合心理治疗等。抑郁症是脑内出现病变,而成因通常和情绪相关,所以除了药物改善脑部分泌,一般都需要以心理治疗辅助,帮助病人改善情绪、人生观等,有助彻底康复。若患者服食一段时间后,发现抗抑郁药有效,便会继续处方药物。

但这不代表服用药物后,抑郁症便会好转。当服食一段时间后发觉疗效不理想,便可能会转用另一只抗抑郁药。如果转了药再服食一段时间后,疗效仍不理想,便可能会定义为“抗药性抑郁症”(treatment resistant depression),这情况并不罕见,在抑郁症病人之中大约占三分之一。

出现抗药性 失去动力

“抗药性抑郁症”和一般抑郁症症状相同,只是抗药性抑郁症在用药后出现抗药性情况。当时,医生判断Cindy的病情属初期,处方一只常用的抗抑郁药,6星期后却发觉她的情况并没有明显改善,于是转用另一只抗抑郁药,但6星期后她的情况仍是差不多。根据医学定义,她的情况已属于“抗药性抑郁症”,应考虑同时用多于一种药,或尝试其他疗法。最后医生和她及家人商议后,她接受了6星期的脑磁激治疗,终于令病情出现明显改善。

张医生续指,对抗抑郁药物出现抗药性的患者,很多时会缠绕著一些抑郁的思想、心情不好、情绪低落、没有动力、周身疲累,甚至无故哭喊。不过,届时可考虑加入其他药物,例如有助稳定情绪的锂剂、其他精神科药物、或以2至3种抗抑郁药一起使用。

▼若上述方法病情仍没有改善,还有3个方法治疗抗药性抑郁症:(按图👇👇👇)

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除了药物或心理治疗,陪伴对抑郁症患者亦十分重要,一起度过抑郁情绪。有人认为抑郁患者只要想开一点就会好起来,但其实这类误解或说话源自不了解抑郁症。台湾人气网络插画家“10 Seconds Class - 10秒钟教室”以图文描绘出外界对抑郁症常抱有的六个误解,有些说话不能讲:(按图👇👇👇)

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▼同场加映:抑郁症成因可能与遗传、环境因素等影响,压力也会影响情绪,适时减压有助纾缓负面情绪;但当已患焦虑或抑郁症时,此时食物已无法处理及医治症状:(按图👇👇👇)

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