【抑郁】瞓极唔够是病或癌先兆？抑郁荷尔蒙失调慢性疲劳4大警号
每天睡醒后，却还是觉得没有睡饱？上班或上课总是精神不济，回到家累得不想做事，这样的情节是否天天上演呢？要注意，如果这样的情形持续六个月以上，就可能是慢性疲劳症候群（Chronic Fatigue Syndrome，简称CFS）喔！本文带你认识慢性疲劳症候群的成因、诊断以及治疗方法。
文：徐佳蓁 医学审稿：台湾注册医师姜冠宇／Hello医师
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慢性疲劳症候群的成因
慢性疲劳症候群也被称为肌痛性脑脊髓炎（Myalgic Encephalomyelitis，简称ME），在医学上对此的具体成因有许多推论，但确切原因仍未知，所以也没办法像其他慢性疾病一样可以事先预防。以下是可能造成慢性疲劳症候群的原因：
病毒感染：1980年代之后，医学界开始认为慢性疲劳症候群可能与病毒有关，例如人类疱疹病毒第四型（Epstein–Barr virus，简称EB病毒）、霉菌感染、莱姆病（Lyme disease）、反转录病毒（Retrovirus）、第六型人类疱疹病毒（HHV-6）、肠病毒等有关。
免疫系统问题：部分研究也认为慢性疲劳症候群与免疫功能异常有关，可能是慢性发炎所导致。
荷尔蒙失调：下丘脑（Hypothalamus）、脑下垂体（Pituitary gland）产生的激素或是肾上腺素（Adrenaline）分泌异常，都有可能导致慢性疲劳症候群。
抑郁症：抑郁症（Depression，又称忧郁症）也被视为导致慢性疲劳症候群的主因之一。
▼诊断慢性疲劳症候群（点击下图看清！👇👇👇）
当身体经过详细的检查，并排除其他慢性疾病因素，如癌症、自体免疫疾病（Autoimmune disease，简称AID）、慢性感染或发炎、精神疾病、内分泌疾病等，有连续六个月以上持续或反复发作的虚弱疲劳感，严重影响日常生活的话，就可能会被归类为慢性疲劳症候群。
各年龄层都有慢性疲劳症候群的案例，但好发族群为40～50岁的成年人，特别是无法适当调节压力的人，而且女性普遍比男性更多。不过，可别因为觉得疲惫就认为自己有慢性疲劳症候群，也要参考有无其他症状，包含：
- 低度发烧（35～38.5 度）或畏寒。
- 喉咙痛。
- 颈部或腋下疼痛性淋巴结（直径小于两公分）。
- 全身肌肉无力。
- 肌肉酸痛。
- 即使从事过去可胜任的活动，仍会产生全身疲倦感并持续24小时以上。
- 广泛性头痛。
- 移动性的非发炎性关节痛（无红肿现象）。
- 精神或神经症状，如畏光、暂时性视盲、健忘、躁动不安、思考力衰退、无法集中精神、忧郁等。
- 睡眠障碍，如嗜睡或失眠。
过度疲劳不一定是慢性疲劳症候群，也有可能是其他疾病的前兆，所以建议先请医生诊断，再配合治疗。
治疗慢性疲劳症候群
因为慢性疲劳还没有确切的成因，所以也没有专属的治疗方式，但目前在医学界较支持的方法为运动治疗和认知行为治疗法。适度的运动可以提升体能，且运动会让大脑分泌脑内啡（Endorphin），可以让人的心情变好；认知行为治疗法则是由专业的医生或心理治疗师，每周一次、每次约一小时的治疗，了解病患对疾病的想法，找出病患对症状或疾病本身的错误的认知，并给予调适正确心态的技巧，并给予情绪上的支持，进而改善症状。
根据病人的身体状态不同，医生有可能会搭配其他药物或治疗方式，例如：
改变生活方式：鼓励病患暂时减少非必要的活动，避免身体活动量过大而负荷不了，也减少心理上的压力。
调整饮食：建议病患可以依照台湾卫生福利部修正的“国民饮食指标”及“每日饮食指南”，依照个人年龄、性别和活动强度，找出合适的热量需求及建议的份数，均衡摄取六大类食物。
治疗神经方面的疾病：某些情况下，慢性疲劳症候群的病患可能会诊断出抑郁症，医生会开抗抑郁的药物，并且要求病患进行谈话治疗，但一般来说，病患不会因为抑郁症治好，就能同时治好慢性疲劳症候群。
止痛：慢性疲劳症候群可能会有头痛、关节痛或是肌肉疼痛的情况，医生会选择开阿斯匹灵（Aspirin）、普拿疼（Panadol）等药，帮助减轻病患疼痛。
治疗过敏反应：医生会开抗组织胺药和去充血剂，缓解过敏症状。
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【本文获“Hello医师”授权转载，原文：总觉得没睡饱？认识慢性疲劳症候群】