水中毒|3小时不要饮用2公升水以上!应掌握“补水非灌水”原则
台湾15岁的中三男童日前参加父母公司举办的春酒聚餐,餐会中的娱兴节目举办喝水比赛,男孩在短短时间内喝了约6000C.C. 的冷泡茶,虽成功领到6000元台币现金奖,但当天晚上返家后就出现头晕、呕吐、抽搐等症状,父母紧急送急诊医治。
收至个案的台湾马偕儿童医院儿童内分泌科主任丁玮信表示,患者送医时意识模糊,经紧急处置并转至加护病房治疗后才化险为夷,顺利出院返家,由于抢救得宜,并未造成脑部永久性伤害。
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丁玮信解释,男孩在短时间喝了6000C.C.的茶水,造成身体水分无法即时排出,导致电解质不平衡,虽然没有立即产生不适,但凌晨便因头晕、呕吐等神经学症状送医,急诊抽血报告结果是钠离子偏低,属于“急性水中毒”。
丁玮信说,成人肾脏1天最多可排出18公升尿液,换算下来,3小时内最好不要饮用超过2公升的水,而患者不到10多分钟就喝下6公升,影响体内电解质平衡,造成“急性低血钠”引发神经学症状,所幸紧急送医未酿成憾事。
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台湾马偕儿童医院儿童加护病房主任赵彦钧指出,“急性水中毒”的临床表现为呼吸心跳减慢、体温降低、嗜睡、头痛、呕吐,烦躁不安、脑内压增高等,外国也曾发生过家长逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。
严重“急性低血钠”可能造成病人脑部伤害的后遗症,就像溺水时,若缺氧时间过久,对脑部会造成不可逆的损伤。这名男童经过加护病房的紧急处置与密切观察,住院1天半后,意识才渐渐恢复。
丁玮信提醒,人体适当的补充水分有其必要,但切勿在短时间内大量喝水,喝水应掌握“补水而非灌水”的原则,以免导致体内钠离子快速变化而造成水中毒。
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